專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學107 年第 53 題單選題
加馬刀於標定腫瘤時的影像融合，可利用下列那些影像？①CT ②MRI ③PET ④Angiograpgy
B正確答案
加馬刀立體定位影像融合常用 CT、MRI、血管攝影；PET 因解析度低、變形大不適合融合定位。
為什麼答案是 B
正解。CT 提供幾何精準度與骨頭資訊、MRI 提供軟組織對比 (腦瘤定位首選)、Angiography 用於 AVM 病灶勾畫。三者皆可融合於加馬刀治療計畫系統。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 加馬刀立體定位影像融合常用 CT、MRI、血管攝影；PET 因解析度低、變形大不適合融合定位。
記「定位要求高解析度+幾何精準」→ PET 解析度差先刪，剩 CT/MRI/Angio 全選。
逐選項分析
A✕
只選 CT+PET 漏掉 MRI 與血管攝影。MRI 是腦部腫瘤定位的黃金標準，血管攝影則是動靜脈畸形 (AVM) 加馬刀治療不可或缺的影像。
B✓ 正確
正解。CT 提供幾何精準度與骨頭資訊、MRI 提供軟組織對比 (腦瘤定位首選)、Angiography 用於 AVM 病灶勾畫。三者皆可融合於加馬刀治療計畫系統。
C✕
缺 CT。CT 是加馬刀劑量計算的基礎影像 (提供電子密度)，且立體定位框架的 fiducial 主要靠 CT 定位，不可能不用 CT。
D✕ 陷阱
陷阱選項。PET 雖能顯示代謝活性，但空間解析度差 (約 4-5 mm)、幾何易變形，不符合加馬刀亞毫米級定位要求，臨床上不作為加馬刀影像融合依據。
加馬刀影像融合用途比較
| 影像 | 主要用途 | 優勢 | 是否融合 |
|---|
| CT | 劑量計算、定位框架定位 | 幾何精準、提供電子密度 | ✅ 必備 |
| MRI | 腦瘤、軟組織定位 | 軟組織對比佳 | ✅ 常用 |
| Angiography | AVM 病灶勾畫 | 顯示血管構造 | ✅ 特定病灶 |
| PET | 代謝活性 (參考) | 顯示腫瘤活性 | ❌ 解析度差 |
考生易誤以為「越多影像越精準」而選 D 全選。但加馬刀是亞毫米級立體定位治療，PET 因空間解析度差、幾何失真大，反而會降低定位精度，不適合作為融合影像。 
