專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學107 年第 5 題單選題
下列關於amifostine(WR-2721)的敘述,何者正確?①是唯一通過美國食品藥物管理局(FDA)核准,用於放射治療的輻射保護劑 ②會增加放射治療之頭頸癌患者口乾症的發生 ③在放射治療前30分鐘給予靜脈注射,以發揮正常組織器官的保護作用
C正確答案
Amifostine (WR-2721) 是 FDA 核准的放射保護劑,治療前 30 分鐘靜脈注射可減少口乾症。
為什麼答案是 C
①③皆正確。Amifostine 為 FDA 核准唯一放療用輻射保護劑,需於照射前 30 分鐘 IV 給藥,使活性代謝物 WR-1065 在正常組織選擇性累積發揮保護。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Amifostine (WR-2721) 是 FDA 核准的放射保護劑,治療前 30 分鐘靜脈注射可減少口乾症。
看到「②會增加口乾症」就知道錯誤!Amifostine 是用來「減少」口乾症,名詞顛倒陷阱秒殺。
逐選項分析
A✕ 陷阱
包含②錯誤敘述。Amifostine 的核准適應症之一就是「減少」頭頸癌放療後的口乾症,不是增加,作用方向完全相反。
B✕
②錯誤而排除。Amifostine 透過清除自由基保護正常組織(特別是唾液腺),是「降低」口乾症發生率的藥物。
C✓ 正確
①③皆正確。Amifostine 為 FDA 核准唯一放療用輻射保護劑,需於照射前 30 分鐘 IV 給藥,使活性代謝物 WR-1065 在正常組織選擇性累積發揮保護。
D✕ 陷阱
②錯誤。看到「全部都對」要警覺,本題②將藥物作用方向寫反,不可能全選。
Amifostine (WR-2721) 速記重點
| 項目 | 內容 | 考點 | 備註 |
|---|
| FDA 核准 | 唯一放療輻射保護劑 | ①正確 | 也用於 cisplatin 化療 |
| 給藥時機 | 放療前 30 分鐘 IV | ③正確 | 半衰期短需即時給 |
| 主要適應症 | 減少頭頸癌口乾症 | ②反向陷阱 | 保護唾液腺 |
| 活性代謝物 | WR-1065(去磷酸化) | 進階考點 | 由 ALP 活化 |
| 保護機轉 | 清除自由基、提供 SH 基 | 選擇性保護正常組織 | 腫瘤組織 ALP 較低 |
Amifostine 是目前唯一 FDA 核准的放射保護劑,核心考點是「保護正常組織,不保護腫瘤」。給藥時機必須在治療前 30 分鐘靜脈注射,讓藥物有時間在正常組織累積形成保護。最常考的陷阱是把作用方向寫反——明明是「減少」口乾症,選項卻寫成「增加」或「惡化」。記住判斷公式:看到 Amifostine 就想「保護腺體、減少副作用」,凡是描述成加重症狀或傷害組織的都是錯的。另一個考點是給藥途徑和時間點,口服或照射後給都無效。