專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學111 年第 41 題單選題
有關血管內近接治療(IVBT),以射源中心徑向距離2 mm為靶目標範圍,臨時性植入的典型劑量要求,下列何者最適當?
A給予5~10 Gy到動脈壁長度0.5~1.5 cm處
B給予15~20 Gy到動脈壁長度0.5~1.5 cm處
C給予5~10 Gy到動脈壁長度2~3 cm處
D給予15~20 Gy到動脈壁長度2~3 cm處正確答案
D正確答案
血管內近接治療(IVBT)的典型處方為:在徑向距離 2 mm 處,給予 15~20 Gy 的劑量,且治療長度需達 2~3 cm 以完整涵蓋病灶及安全邊緣。
為什麼答案是 D
劑量(15~20 Gy)足以抑制細胞增生,且長度(2~3 cm)能完整涵蓋受傷血管段及兩端安全邊緣,為 IVBT 預防血管再狹窄的標準典型處方。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血管內近接治療(IVBT)的典型處方為:在徑向距離 2 mm 處,給予 15~20 Gy 的劑量,且治療長度需達 2~3 cm 以完整涵蓋病灶及安全邊緣。
秒解口訣:IVBT 關鍵數字「15-20 Gy」高劑量抑制增生,「2-3 cm」長度防邊緣狹窄,直接選 D。
逐選項分析
A✕
劑量(5~10 Gy)過低,無法有效抑制平滑肌細胞增生;且治療長度(0.5~1.5 cm)過短,容易在未涵蓋的邊緣產生再狹窄。
B✕ 陷阱
劑量(15~20 Gy)正確,但治療長度(0.5~1.5 cm)過短。若長度未涵蓋足夠的安全邊緣,極易發生「糖果紙效應(candy wrapper effect)」,導致邊緣再狹窄。
C✕
治療長度(2~3 cm)正確,但劑量(5~10 Gy)過低,無法達到預防血管再狹窄的治療效果。
D✓ 正確
劑量(15~20 Gy)足以抑制細胞增生,且長度(2~3 cm)能完整涵蓋受傷血管段及兩端安全邊緣,為 IVBT 預防血管再狹窄的標準典型處方。
血管內近接治療 (IVBT) 典型參數
| 參數項目 | 典型數值 | 臨床意義 |
|---|
| 靶目標距離 | 徑向距離 2 mm | 射源中心至動脈壁的標準參考距離 |
| 處方劑量 | 15~20 Gy | 有效抑制平滑肌細胞增生,預防再狹窄 |
| 治療長度 | 2~3 cm | 涵蓋受傷血管段及安全邊緣,防糖果紙效應 |
考生容易記錯劑量與長度的數值組合。必須同時滿足「高劑量(15-20 Gy)」與「足夠長度(2-3 cm)」才能達到 IVBT 的治療目的,選項常以一半對、一半錯來誘答。