專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學111 年第 71 題單選題
對於一般的 IMRT 治療計畫,若使用gamma analysis執行品保校驗,依照AAPM TG-119的建議,其空間與劑量誤差標準各訂在多少?
A1 mm,1%
B2 mm,2%
C3 mm,3%正確答案
D4 mm,4%
C正確答案
AAPM TG-119 建議 IMRT 品保 gamma analysis 標準採用 3 mm/3%(距離吻合度/劑量差異)。
為什麼答案是 C
正解。AAPM TG-119 針對一般 IMRT 品保校驗,建議 gamma analysis 採用空間 3 mm、劑量 3% 的標準,並要求通過率達一定百分比,是臨床最廣泛採用的設定。
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完整詳解
Pro · 無限重點 AAPM TG-119 建議 IMRT 品保 gamma analysis 標準採用 3 mm/3%(距離吻合度/劑量差異)。
IMRT gamma 通過標準口訣:3/3 最常見,記住「3 mm、3%」即可選 C。
逐選項分析
A✕
1 mm/1% 標準過於嚴格,臨床 IMRT 計畫幾乎無法通過此門檻,並非 TG-119 的建議值,僅可能用於特殊高精度研究或 SRS 評估比較。
B✕ 陷阱
2 mm/2% 是較嚴格的進階標準,常用於 SRS/SBRT 或更高精度需求的驗證,但 TG-119 對一般 IMRT 的建議值是 3/3,易與此混淆。
C✓ 正確
正解。AAPM TG-119 針對一般 IMRT 品保校驗,建議 gamma analysis 採用空間 3 mm、劑量 3% 的標準,並要求通過率達一定百分比,是臨床最廣泛採用的設定。
D✕
4 mm/4% 標準過於寬鬆,無法有效偵測計畫遞送誤差,失去品保意義,並非 TG-119 的建議值。
Gamma Analysis 常見標準對照
| 標準 (DTA/Dose) | 適用情境 | 嚴格程度 | 備註 |
|---|
| 3 mm / 3% | 一般 IMRT 品保 | 標準 | TG-119 建議值 |
| 2 mm / 2% | SRS/SBRT 高精度 | 嚴格 | 進階驗證 |
| 1 mm / 1% | 研究用比較 | 極嚴格 | 臨床難達標 |
本題易把 IMRT 的 3/3 標準與 SRS/SBRT 的 2/2 標準混淆。記住 TG-119 是針對「一般 IMRT」的指引,建議值為 3 mm/3%;越精密的治療技術才會收緊到 2/2 甚至更嚴格,切勿選錯適用情境。