專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學111 年第 50 題單選題
使用平行對照均勻強度光子照野技術，治療體厚較厚的病患時，當射束能量增高，其體內劑量均勻度將如何變化？
A正確答案
平行對照照野下，提高光子能量可增加穿透力，使厚病患體內劑量分布更均勻。
為什麼答案是 A
射束能量越高，光子穿透力越強，最大劑量點(dmax)更深，深部劑量百分比(PDD)曲線更平緩。對厚病患使用平行對照野時，兩野中央區與淺層的劑量差距縮小，使體內整體劑量均勻度改善，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 平行對照照野下，提高光子能量可增加穿透力，使厚病患體內劑量分布更均勻。
高能量光子＝穿透力強＝中心與表淺劑量差距縮小＝均勻度變好。
逐選項分析
A✓ 正確
射束能量越高，光子穿透力越強，最大劑量點(dmax)更深，深部劑量百分比(PDD)曲線更平緩。對厚病患使用平行對照野時，兩野中央區與淺層的劑量差距縮小，使體內整體劑量均勻度改善，故為正解。
B✕ 陷阱
誤以為能量提高會造成劑量更不均。實際上低能量光子衰減快，厚病患中央常產生劑量凹陷或表淺過量；提高能量正好改善此問題，故「變壞」錯誤。
C✕
能量是決定PDD與穿透力的關鍵物理因素，對厚病患的劑量分布影響顯著，絕非「不受影響」。
D✕
能量與均勻度間有明確的物理關係：能量↑→穿透↑→厚病患均勻度↑，屬可預測的固定趨勢，並非無規律。
光子能量對厚病患平行對照野的影響
| 項目 | 低能量 | 高能量 |
|---|
| 穿透力(PDD) | 衰減快 | 穿透深 |
| dmax深度 | 較淺 | 較深 |
| 表淺劑量 | 偏高 | 降低(skin sparing) |
| 厚病患均勻度 | 差(中央凹陷) | 佳 |
考生易直覺認為能量越高劑量越「集中」反而不均。其實對厚體厚病患而言，低能量才會因衰減快造成中央凹陷與表淺過量，提高能量反而拉平PDD、改善均勻度。注意題目限定「平行對照」「厚病患」這兩個條件。 
