專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學107 年第 46 題單選題
在主動式社區治療模式（assertive community treatment model）（Allness & Knoedler, 1998）中，職能治療師的角色包括：①個案管理者 ②評估者 ③介入者 ④諮詢者 ⑤督導者
A僅①②③
B僅①③④
C僅②④⑤
D①②③④⑤正確答案
D正確答案
主動式社區治療模式（ACT）強調跨專業團隊合作與全方位照護，職能治療師在其中扮演極為多元的角色，涵蓋個案管理、評估、介入、諮詢與督導。
為什麼答案是 D
完全正確。在 ACT 模式中，OT 需擔任個案管理者（協調資源）、評估者（功能評估）、介入者（技能訓練）、諮詢者（提供團隊職能專業意見）及督導者（指導助理執行活動）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 主動式社區治療模式（ACT）強調跨專業團隊合作與全方位照護，職能治療師在其中扮演極為多元的角色，涵蓋個案管理、評估、介入、諮詢與督導。
看到「主動式社區治療模式（ACT）」，記住其核心精神是「跨專業、全方位、高密集」的社區服務。OT 的角色不侷限於傳統臨床，直接選包含所有角色的選項 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
僅包含個案管理、評估與介入。這容易讓考生誤以為 OT 在社區中只做第一線的直接服務，忽略了 OT 也需要對團隊提供專業諮詢與督導。
B✕
漏掉了「評估者」與「督導者」。評估是 OT 介入的基礎，不可能不包含；同時在 ACT 團隊中，OT 也常需督導助理或非專業人員。
C✕
漏掉了「個案管理者」與「介入者」。在 ACT 模式中，團隊成員常共同分擔個案管理職責，且 OT 絕對會提供直接的職能介入。
D✓ 正確
完全正確。在 ACT 模式中，OT 需擔任個案管理者（協調資源）、評估者（功能評估）、介入者（技能訓練）、諮詢者（提供團隊職能專業意見）及督導者（指導助理執行活動）。
ACT 模式中職能治療師的多元角色
| 角色名稱 | 具體職責 | 核心精神 |
|---|
| 個案管理者 | 協調醫療與社區資源，追蹤個案狀況 | 全人照護與資源連結 |
| 評估者 | 評估個案的職能表現、日常生活功能與環境 | 實證基礎與個別化 |
| 介入者 | 提供生活技能訓練、就業支持等直接服務 | 促進獨立與職能參與 |
| 諮詢者 | 向跨專業團隊提供活動分析、環境改造等專業建議 | 跨專業合作與知識共享 |
| 督導者 | 指導復健助理、同儕支持者執行特定的復健活動 | 確保服務品質與擴大效益 |
考生容易將職能治療師的角色侷限在傳統醫療模式下的「評估者」與「介入者」，而忽略在社區精神復健（如 ACT 模式）中，為了提供無縫接軌的服務，OT 必須跳脫傳統框架，承擔「個案管理者」、「諮詢者」甚至「督導者」的擴展角色。 
