專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學107 年第 1 題單選題
根據DSM-5,下列關於恐慌症(panic disorder)的敘述,何者錯誤?
A為反覆的可預期性的恐慌發作(panic attack)正確答案
B症狀可能包含心悸、發抖、呼吸短促等等
C恐慌發作明顯引起不良的適應性行為
D恐慌的發作無法歸因於某物質
A正確答案
恐慌症的核心是「無法預期」的反覆恐慌發作,A 寫成「可預期性」即為錯誤。
為什麼答案是 A
DSM-5 定義恐慌症為「反覆且非預期(recurrent unexpected)」的恐慌發作,發作常突如其來、無明顯誘因。本選項寫成「可預期性」與診斷準則相反,故為錯誤敘述,正是本題要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 恐慌症的核心是「無法預期」的反覆恐慌發作,A 寫成「可預期性」即為錯誤。
記住關鍵字:panic disorder = unexpected(無預警、突如其來)。寫成「可預期」就是錯。
逐選項分析
A✓ 正確
DSM-5 定義恐慌症為「反覆且非預期(recurrent unexpected)」的恐慌發作,發作常突如其來、無明顯誘因。本選項寫成「可預期性」與診斷準則相反,故為錯誤敘述,正是本題要選的答案。
B✕
恐慌發作的身體症狀包括心悸、發抖、出汗、呼吸短促、胸悶、頭暈、瀕死感等,DSM-5 列出 13 項症狀,需至少 4 項。本敘述正確,符合診斷準則。
C✕
DSM-5 要求至少一次發作後,持續一個月以上對再次發作的擔憂,或出現明顯的適應不良行為改變(如逃避運動、躲避陌生情境)。本敘述正確。
D✕
鑑別診斷上,恐慌發作不可歸因於物質(如咖啡因、藥物)或其他身體疾病的生理效應,也不能由其他精神疾患更好解釋。此為排除準則,敘述正確。
DSM-5 恐慌症診斷重點
| 面向 | 內容 | 關鍵字 |
|---|
| 發作性質 | 反覆且非預期的恐慌發作 | unexpected 非預期 |
| 身體症狀 | 13 項中至少 4 項(心悸/發抖/呼吸短促等) | ≥4 項 |
| 後續影響 | 持續擔憂或適應不良行為改變 | ≥1 個月 |
| 排除條件 | 非物質/身體疾病/其他精神病所致 | 鑑別診斷 |
本題把「非預期(unexpected)」偷換成「可預期性」。恐慌症的特徵就是發作無法預測、無明顯誘因;若是面對特定情境才發作,反而要考慮畏懼症或情境性焦慮。考生若沒注意這個關鍵字,極易誤選。