專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 25 題單選題
下列何者不是DSM-5中關於強迫性及相關疾患(Obsessive-Compulsive and Related Disorders)的診斷分項?
A摳皮疾患(Skin Picking Disorder)
B儲物症(Hoarding Disorder)
C拔毛症(Trichotillomania)
D失抑制社會交往症(Disinhibited Social Engagement Disorder)正確答案
D正確答案
失抑制社會交往症屬於「創傷及壓力相關疾患」,不在強迫症及相關疾患分類中,故選D。
為什麼答案是 D
失抑制社會交往症(Disinhibited Social Engagement Disorder)屬於「創傷及壓力相關疾患(Trauma- and Stressor-Related Disorders)」,與早期照顧剝奪有關,並非強迫症相關疾患,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 失抑制社會交往症屬於「創傷及壓力相關疾患」,不在強迫症及相關疾患分類中,故選D。
前三項都與重複性身體行為或囤積有關,唯獨D講的是「社交脫抑制」,明顯不同類。
逐選項分析
A✕
摳皮疾患(Excoriation/Skin Picking Disorder)是DSM-5強迫症及相關疾患的正式診斷分項,屬於身體聚焦重複行為(BFRB),反覆摳抓皮膚造成損傷。
B✕
儲物症(Hoarding Disorder)為DSM-5新增於強迫症及相關疾患章節的獨立診斷,特徵為持續難以丟棄物品、造成生活空間擁擠失能。
C✕
拔毛症(Trichotillomania, Hair-Pulling Disorder)同屬強迫症及相關疾患的身體聚焦重複行為,反覆拔除毛髮導致毛髮缺損。
D✓ 正確
失抑制社會交往症(Disinhibited Social Engagement Disorder)屬於「創傷及壓力相關疾患(Trauma- and Stressor-Related Disorders)」,與早期照顧剝奪有關,並非強迫症相關疾患,故為正解。
DSM-5 強迫症及相關疾患(OCRD)分項
| 診斷 | 核心特徵 | 歸類 |
|---|
| 強迫症 OCD | 強迫思考/行為 | OCRD |
| 身體臆形症 BDD | 外觀缺陷的執念 | OCRD |
| 儲物症 Hoarding | 難以丟棄物品 | OCRD |
| 拔毛症 Trichotillomania | 反覆拔毛 | OCRD |
| 摳皮疾患 Excoriation | 反覆摳皮 | OCRD |
| 失抑制社會交往症 DSED | 對陌生人過度親近 | 創傷壓力疾患(非OCRD) |
本題反向題(問「不是」),陷阱在於把不同章節的疾患混入選項。DSED與RAD都源於早期依附剝奪,歸類在創傷及壓力相關疾患,常被誤認與強迫行為有關,須清楚記住DSM-5各章節歸屬。