專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 9 題單選題
1974年，最早運用於治療思覺失調症的第二代抗精神病藥物為：
AClozaril（clozapine）正確答案
BFluoxetine（Prozac）
CZoloft（sertraline）
DThorazine（chlorpromazine）
A正確答案
Clozapine（Clozaril）是第一個非典型（第二代）抗精神病藥物，1974年問世用於治療思覺失調症。
為什麼答案是 A
Clozapine（商品名 Clozaril）為第二代（非典型）抗精神病藥的開端，1974年問世，對頑固型思覺失調症療效佳，但有顆粒性白血球缺乏症風險，需監測血球。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Clozapine（Clozaril）是第一個非典型（第二代）抗精神病藥物，1974年問世用於治療思覺失調症。
第二代抗精神病藥＝非典型，認 Clozapine 為始祖；B、C 是抗憂鬱藥，D 是第一代典型藥。
逐選項分析
A✓ 正確
Clozapine（商品名 Clozaril）為第二代（非典型）抗精神病藥的開端，1974年問世，對頑固型思覺失調症療效佳，但有顆粒性白血球缺乏症風險，需監測血球。
B✕ 陷阱
Fluoxetine（Prozac）是 SSRI 類抗憂鬱藥，治療憂鬱症與焦慮相關疾病，並非抗精神病藥，與思覺失調症的第一線治療無關。
C✕ 陷阱
Zoloft（sertraline）同為 SSRI 抗憂鬱藥，用於憂鬱症、強迫症、恐慌症等，並非抗精神病藥，藥理機轉與本題無關。
D✕ 陷阱
Thorazine（chlorpromazine）是1950年代問世的第一代（典型）抗精神病藥，雖是治療思覺失調症的里程碑，但屬第一代，非題目要的第二代藥物。
抗精神病藥世代對照
| 藥物 | 世代/類別 | 用途 | 備註 |
|---|
| Clozapine | 第二代（非典型） | 頑固型思覺失調症 | 1974年，需監測白血球 |
| Chlorpromazine | 第一代（典型） | 思覺失調症 | 1950s，里程碑藥物 |
| Fluoxetine | SSRI 抗憂鬱 | 憂鬱症 | 非抗精神病藥 |
| Sertraline | SSRI 抗憂鬱 | 憂鬱症/強迫症 | 非抗精神病藥 |
本題易混淆兩個陷阱：一是把抗憂鬱藥（Fluoxetine、Sertraline）誤當抗精神病藥；二是把第一代的 Chlorpromazine（Thorazine）誤當第二代。題目關鍵字是「第二代」與「1974年」，需精準對應 Clozapine。 
