專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 80 題單選題
【承上題前情】
職能治療師欲使用行為理論訓練個案提升盥洗能力,治療師將盥洗分解成連續的三個流程,讓個案能做一個動作就記起下一步該做什麼,接著依序完成活動。治療師所使用的技術為下列那一項?
承上題,治療師在個案每成功完成一個步驟時即給予鼓勵,則治療師所使用的技術為下列何項?
A塑形(shaping)正確答案
B連鎖(chaining)
C提示(prompt)
D撤離(fading)
A正確答案
逐步強化每個成功步驟 = 塑形(shaping);與連鎖(chaining)的差異在於塑形強調「行為逐漸趨近目標」,連鎖強調「步驟串聯成完整行為鏈」。
為什麼答案是 A
塑形(shaping)是利用連續漸進法,對每一個逐漸接近目標行為的步驟給予正增強,最終塑造出目標行為。本題治療師在個案「每成功完成一個步驟時」即給予鼓勵,符合塑形的核心概念——強化每個漸進行為。
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完整詳解
Pro · 無限重點 逐步強化每個成功步驟 = 塑形(shaping);與連鎖(chaining)的差異在於塑形強調「行為逐漸趨近目標」,連鎖強調「步驟串聯成完整行為鏈」。
關鍵字「每成功完成一個步驟時即給予鼓勵」→ 對漸進達標的行為給予強化 = shaping 塑形。若是把步驟串起來形成完整行為才是 chaining。
逐選項分析
A✓ 正確
塑形(shaping)是利用連續漸進法,對每一個逐漸接近目標行為的步驟給予正增強,最終塑造出目標行為。本題治療師在個案「每成功完成一個步驟時」即給予鼓勵,符合塑形的核心概念——強化每個漸進行為。
B✕ 陷阱
連鎖(chaining)是將一系列行為步驟依序串聯,形成完整的行為鏈,重點在「步驟的順序組合」,分為前向連鎖和後向連鎖。本題強調的是對每個步驟的成功「給予鼓勵(強化)」,而非強調步驟串聯,故不是連鎖。最容易和塑形混淆。
C✕
提示(prompt)是提供額外線索或輔助(語言、肢體、示範等),幫助個案做出正確反應。本題強調的是「給予鼓勵」(即強化),並非給予輔助線索,故不符合提示的定義。
D✕
撤離(fading)是指逐漸減少或移除提示/輔助,讓個案能在無外在輔助下獨立完成行為。本題是給予鼓勵(增加強化),而非逐步減少輔助,故不是撤離。
行為改變技術四大核心比較
| 技術 | 核心概念 | 操作重點 | 本題對應 |
|---|
| 塑形 Shaping | 漸進強化趨近目標行為 | 對每個成功步驟給予增強 | ✅ 本題正解 |
| 連鎖 Chaining | 步驟串聯形成完整行為鏈 | 前向/後向,強調順序串接 | ❌ 步驟串接≠逐步鼓勵 |
| 提示 Prompt | 給予輔助線索引導正確反應 | 語言/示範/肢體輔助 | ❌ 給線索≠給鼓勵 |
| 撤離 Fading | 逐漸減少外在提示或輔助 | 輔助量遞減至個案獨立 | ❌ 減少輔助≠給予鼓勵 |
塑形與連鎖是職能治療學最常混淆的一對!兩者都涉及「步驟」,但塑形強調對「漸進趨近目標的行為」進行強化;連鎖強調把「多個步驟串聯」成完整行為鏈。題目說『每成功完成一個步驟即給予鼓勵』,鼓勵(強化)是關鍵,指向塑形,而非步驟串聯的連鎖。