專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 18 題單選題
在雙相情緒障礙症(Bipolar Disorders)的研究中,同卵雙胞胎和異卵雙胞胎同時罹病的比率分別為:
A80~90% 和15%正確答案
B40~50% 和15%
C均為40~50%
D均為15%
A正確答案
雙相情緒障礙遺傳性高,同卵雙胞胎共病率約80-90%,遠高於異卵雙胞胎的約15%。
為什麼答案是 A
同卵雙胞胎基因幾乎100%相同,共病率高達80-90%;異卵雙胞胎僅約15%(與一般手足相近)。此巨大落差正反映雙相情緒障礙強烈的遺傳基礎,是教科書標準數據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙相情緒障礙遺傳性高,同卵雙胞胎共病率約80-90%,遠高於異卵雙胞胎的約15%。
口訣:同卵高(基因幾乎相同→高共病),異卵低(像一般手足)。雙相障礙是精神科遺傳性最高疾病之一,選最懸殊的A。
逐選項分析
A✓ 正確
同卵雙胞胎基因幾乎100%相同,共病率高達80-90%;異卵雙胞胎僅約15%(與一般手足相近)。此巨大落差正反映雙相情緒障礙強烈的遺傳基礎,是教科書標準數據。
B✕ 陷阱
40-50%是憂鬱症(單極)同卵雙胞胎的概略共病率,被拿來混淆雙相障礙。雙相障礙遺傳性更強,同卵共病率應達80-90%,故B低估了。
C✕
若同卵與異卵共病率相同,代表遺傳因子不重要,與雙相障礙高遺傳性的事實矛盾。同卵應明顯高於異卵,故錯誤。
D✕
兩者均15%代表遺傳幾乎無作用,完全違背雙相障礙的研究發現。同卵雙胞胎共病率遠高於15%,故錯誤。
雙胞胎共病率比較(精神疾病遺傳性)
| 疾病 | 同卵雙胞胎 | 異卵雙胞胎 | 遺傳性 |
|---|
| 雙相情緒障礙 | 80-90% | 約15% | 極高 |
| 思覺失調症 | 約40-50% | 約10-15% | 高 |
| 重鬱症 | 約40% | 約20% | 中等 |
B選項的40-50%是『思覺失調症同卵共病率』或單極憂鬱的數據,常被拿來混淆雙相障礙。要記住:雙相情緒障礙是精神科遺傳性最高的疾病之一,同卵共病率明顯高於思覺失調症,達80-90%。