專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 48 題單選題
以認知行為參考架構(Cognitive Behavioral Frame of Reference)或艾倫認知障礙參考架構(Allen's Cognitive Disability Frame of Reference)為理論基礎的團體,下列關於其團體目標設定的敘述,何者錯誤?
A可測量與觀察的目標,比較容易記錄和說明介入的需求性
B對於認知障礙的個案,艾倫認知功能六階層可以作為擬定治療目標的參考依據
C對於需要調整思考模式的個案,比較適合以思考的歷程或是對於情境認知的理性程度或真實度,作為治療目標
D對於認知知覺障礙的個案,設立目標以個案的主觀感受與期待為主要依據正確答案
D正確答案
認知行為與艾倫架構強調客觀、可測量目標,認知知覺障礙個案目標應以客觀功能評估為依據,而非主觀感受,故D錯誤。
為什麼答案是 D
認知知覺障礙個案常缺乏病識感與正確自我評估能力,若僅以主觀感受與期待設立目標,恐失真且不可測量。應以客觀功能評估為主要依據,故此敘述錯誤,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 認知行為與艾倫架構強調客觀、可測量目標,認知知覺障礙個案目標應以客觀功能評估為依據,而非主觀感受,故D錯誤。
看到「主觀感受與期待為主要依據」就要警覺——認知障礙個案常缺乏病識感,目標需客觀化。
逐選項分析
A✕
認知行為架構強調目標需具體、可測量與可觀察,這樣才能客觀記錄進步、佐證介入必要性,符合實證導向的精神,敘述正確。
B✕
艾倫認知障礙參考架構以認知功能六階層(Allen Cognitive Levels)描述個案的認知能力層級,確實可作為擬定治療目標與分級介入的依據,敘述正確。
C✕
認知行為架構針對需調整思考模式者,會以思考歷程、認知扭曲程度、對情境認知的理性與真實度作為改變目標,符合認知重建理念,敘述正確。
D✓ 正確
認知知覺障礙個案常缺乏病識感與正確自我評估能力,若僅以主觀感受與期待設立目標,恐失真且不可測量。應以客觀功能評估為主要依據,故此敘述錯誤,為正解。
本題為反向題(找錯誤)。兩個架構均強調客觀、可測量、依功能評估設定目標。D刻意把「主觀感受與期待」當成主要依據,與客觀導向原則相矛盾,是典型的概念顛倒陷阱。