專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學107 年第 56 題單選題
下列何者最適合評估個案工作中的情境因素？
A情境記憶測驗（Contextual Memory Test）
B任務導向團體（task-oriented group）
C加拿大職能表現評量（Canadian Occupational Performance Measure）
D自然情境中的工作團體觀察正確答案
D正確答案
評估工作「情境因素」的最佳方法，是在自然情境中直接觀察工作團體的實際表現。
為什麼答案是 D
在自然情境中觀察工作團體，能直接捕捉真實環境中的人際、物理、社會與任務互動等情境因素，是評估情境影響最具生態效度的方法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 評估工作「情境因素」的最佳方法，是在自然情境中直接觀察工作團體的實際表現。
看到「情境因素」+「最適合評估」就選『自然情境中觀察』，因為情境因素只有在真實場域才能真實呈現。
逐選項分析
A✕ 陷阱
情境記憶測驗評估的是個案在不同情境提示下的記憶能力，屬於認知功能評估，名稱雖有「情境」二字但與工作環境的情境因素無關。
B✕
任務導向團體是一種治療介入或團體活動形式，重點在透過任務促進功能，屬於治療手段而非評估工具，無法系統評估工作情境因素。
C✕ 陷阱
COPM 以個案主觀自評職能表現與滿意度為主，著重自我認知與優先順序，屬個案中心晤談式評估，無法客觀反映實際工作環境中的情境因素。
D✓ 正確
在自然情境中觀察工作團體，能直接捕捉真實環境中的人際、物理、社會與任務互動等情境因素，是評估情境影響最具生態效度的方法。
職能治療常見評估方法定位
| 工具/方法 | 評估對象 | 屬性 | 適不適合評情境 |
|---|
| 情境記憶測驗 | 記憶/認知 | 標準化測驗 | 不適合 |
| 任務導向團體 | 功能訓練 | 介入手段 | 不適合 |
| COPM | 主觀職能表現 | 自評晤談 | 不適合 |
| 自然情境觀察 | 真實環境表現 | 生態觀察 | 最適合 |
A 選項「情境記憶測驗」用『情境』二字誘導，但它評估的是記憶能力，並非工作環境的情境因素。要看清題目問的是『情境因素』（environment context），而非含有情境字眼的工具名稱。 
