專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學107 年第 60 題單選題
有關人格疾患(personality disorder)個案的團體治療,下列敘述何者錯誤?
A團體設計強調個案的問題解決、人際關係及技巧訓練
B職能治療師提供的技巧訓練團體,可融入個案情緒調解及面對壓力情境的耐受性
C團體型態以言語表達性質為佳,以了解個案內心的衝突及想法正確答案
D個案能透過活動探索過程,得到內在的愉悅(intrinsic pleasure)
C正確答案
人格疾患個案團體治療重點在問題解決、人際技巧與活動體驗,純言語表達型團體易引發防衛或衝突,並非最佳型態。
為什麼答案是 C
錯誤(本題答案)。人格疾患個案常缺乏病識感、易防衛,純言語表達式團體去深掘內心衝突容易引發人際摩擦與情緒失控。職能治療較適合以活動為媒介的結構化團體,而非單純言語探索。
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完整詳解
Pro · 無限重點 人格疾患個案團體治療重點在問題解決、人際技巧與活動體驗,純言語表達型團體易引發防衛或衝突,並非最佳型態。
反向題找「錯誤」:人格疾患個案常缺乏病識感,純言語探索內心衝突反而不適合,C 即為錯誤敘述。
逐選項分析
A✕
正確。人格疾患個案核心困難在人際與適應,團體設計強調問題解決、人際關係及社交技巧訓練,符合職能治療的功能導向取向,是常見且適切的治療目標。
B✕
正確。職能治療師的技巧訓練團體可融入情緒調節(emotion regulation)及壓力情境耐受度的練習,這正符合如DBT等對人格疾患(特別是邊緣型)的處遇精神,幫助個案處理衝動與情緒。
C✓ 正確
錯誤(本題答案)。人格疾患個案常缺乏病識感、易防衛,純言語表達式團體去深掘內心衝突容易引發人際摩擦與情緒失控。職能治療較適合以活動為媒介的結構化團體,而非單純言語探索。
D✕
正確。透過活動探索過程獲得內在愉悅(intrinsic pleasure)是職能治療的重要價值,可提升個案動機與自我效能,建立正向的活動經驗,符合以活動為媒介的治療精神。
本題為反向題,要選「錯誤」者。C 看似合理(言語表達了解內心衝突像是治療目標),但對缺乏病識感、防衛性強的人格疾患個案而言,純言語式團體反易激化衝突,職能治療強調的是以活動為媒介的結構化團體,故 C 才是錯誤敘述。