專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學110 年第 23 題單選題

在敗血症病人合併多重器官衰竭時，下列敘述何者錯誤？

A當病人發生呼吸急促合併低血氧時，選擇性插管是可以考慮的

B敗血症病人的呼吸驅動力多數偏高，所以在初期可能需要使用鎮靜劑，以利病人和呼吸器的配合

C呼吸器初始設定，可以設定潮氣容積6～8 mL/kg

D呼吸器設定保持plateau pressure＞30 cm H2O正確答案

答案與詳解

正確答案

敗血症併發多重器官衰竭（常伴隨ARDS）的呼吸器設定，應嚴格遵循「肺保護策略」，高原壓（Plateau pressure）務必維持在 ≤ 30 cm H2O 以避免呼吸器相關肺損傷。

錯誤敘述（本題應選）。肺保護策略的核心是避免氣壓傷（barotrauma）與容積傷（volutrauma），高原壓（Plateau pressure）必須嚴格控制在「小於或等於（≤）30 cm H2O」，而非大於30 cm H2O。

考點：呼吸道建立時機考點：鎮靜與人機配合考點：低潮氣容積設定考點：高原壓限制

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