專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學110 年第 6 題單選題

有關使用一氧化氮吸入治療急性呼吸窘迫症候群的敘述，下列何者錯誤？

A可以降低急性呼吸窘迫症候群病患的肺動脈高壓及改善通氣灌流比

B服用威而剛也可以達到相同的作用正確答案

C只要低劑量約2 ppm即有生物作用，臨床上用於急性呼吸窘迫症候群多半在20～40 ppm

D使用前無法預測那些病人會有效

答案與詳解

正確答案

iNO 用於 ARDS 可選擇性擴張肺血管、改善 V/Q，但威而剛(sildenafil)是全身性血管擴張，無法達到「相同」的選擇性肺血管效果。

威而剛(sildenafil)為口服 PDE5 抑制劑，屬全身性血管擴張，雖能降肺動脈壓但缺乏 iNO 的「選擇性導流」效果，可能造成全身低血壓與分流惡化，無法達到完全相同作用，故敘述錯誤。

考點：iNO選擇性擴張考點：全身vs選擇性考點：iNO劑量範圍考點：反應不可預測

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