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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學110 年第 61 題單選題

一個患有乳癌末期的病人,因多發性骨骼轉移十分疼痛。病人於注射嗎啡後不久死亡,你如何看待這樣的醫療行為?

A若原先給藥的動機在於止痛而不是讓病人提早死亡,倫理上可接受這樣的行為正確答案
B醫療人員明知嗎啡會抑制呼吸,卻仍給病人注射嗎啡而造成病人死亡,倫理上無法接受這樣的行為
C病人十分痛苦,給予嗎啡的動機在於讓病人提早解脫,倫理上可接受這樣的行為
D嗎啡容易上癮,且病人又於使用嗎啡後死亡,倫理與法律上醫療人員皆難辭其咎
答案與詳解
A
正確答案
末期癌痛使用嗎啡,關鍵看「意圖」:止痛可接受,故意促死不可接受。

逐選項解析

A若原先給藥的動機在於止痛而不是讓病人提早死亡,倫理上可接受這樣的行為✓ 正確
B醫療人員明知嗎啡會抑制呼吸,卻仍給病人注射嗎啡而造成病人死亡,倫理上無法接受這樣的行為✕ 易錯陷阱
錯在把「知道副作用」直接等同於「倫理上不可接受」。嗎啡確有呼吸抑制風險,但若劑量、適應症與目的皆為止痛,不等於蓄意造成死亡。
C病人十分痛苦,給予嗎啡的動機在於讓病人提早解脫,倫理上可接受這樣的行為✕ 易錯陷阱
錯在動機是「讓病人提早解脫」。若給藥目的本身就是促成死亡,已不是緩和醫療的止痛,而是把死亡當手段,倫理上不能接受。
D嗎啡容易上癮,且病人又於使用嗎啡後死亡,倫理與法律上醫療人員皆難辭其咎✕ 易錯陷阱

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