專技高考-職能治療師小兒職能治療學107 年第 38 題單選題
下列何者不是促進溝通的策略？
A改造環境以促進互動
B利用是非題使孩童易回答正確答案
C提供有意義之溝通機會
D必要時幫忙提詞
B正確答案
促進兒童溝通應鼓勵主動表達與擴展語句，應多用「開放式問題」或「選擇題」，避免過度使用「是非題」以免限制兒童的語言產出。
為什麼答案是 B
本題為反向題。是非題屬於「封閉式問題」，兒童只需回答是或否，會剝奪他們練習組織語言和表達想法的機會。治療師應多使用「開放式問題」或「提供選擇」來促進溝通。
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完整詳解
Pro · 無限重點 促進兒童溝通應鼓勵主動表達與擴展語句，應多用「開放式問題」或「選擇題」，避免過度使用「是非題」以免限制兒童的語言產出。
看到「是非題」直接選！是非題（封閉式問題）會讓小孩只回答好/不好、是/否，無法練習組織句子，對促進溝通能力無益。
逐選項分析
A✕
改造環境（如將喜歡的玩具放在看得到但拿不到的高處）能創造「溝通動機」，誘發兒童主動提出需求，是臨床上非常有效的促進策略（溝通誘發）。
B✓ 正確
本題為反向題。是非題屬於「封閉式問題」，兒童只需回答是或否，會剝奪他們練習組織語言和表達想法的機會。治療師應多使用「開放式問題」或「提供選擇」來促進溝通。
C✕
在自然且有意義的情境中（如遊戲、點心時間）創造溝通需求，能大幅提高兒童的參與動機與學習效果，讓溝通變得實用。
D✕
當兒童想表達但遇到困難（卡住）時，適時給予口語（如字首提示）或視覺提詞（提示），能幫助他們成功完成溝通，減少挫折感並建立自信。
促進兒童溝通的有效與無效策略
| 策略類型 | 具體作法 | 對兒童的影響 | 臨床應用範例 |
|---|
| 有效策略 | 環境改造 (溝通誘發) | 誘發主動表達需求 | 將最愛的點心放在打不開的透明罐中 |
| 有效策略 | 開放式問題 / 提供選擇 | 擴展語句與詞彙量 | 問「你想玩車車還是積木？」而非「玩車車好嗎？」 |
| 有效策略 | 適時提詞 (Prompting) | 降低挫折感、協助成功 | 兒童想說蘋果但卡住時，提示「ㄆ...」 |
| 無效策略 | 過度使用是非題 | 限制表達、減少語言產出 | 一直問「好不好？」、「是不是？」 |
考生可能誤以為「讓孩童易回答」是體貼的表現，為了降低難度而認為是非題是好策略。但職能治療的目標是「促進溝通與語言能力」，過度簡化問題反而會剝奪兒童練習表達的機會。 
