專技高考-獸醫師獸醫病理學113 年第 80 題單選題
關於糖尿病,何者錯誤?
A胰島發育不全及胰島細胞壞死皆為原因之一
B某些糖尿病患貓可見胰島類澱粉變性
C自體免疫細胞攻擊胰島細胞為第二型糖尿病的主要原因正確答案
D患畜膀胱可因產氣細菌感染,導致氣腫病灶產生
C正確答案
自體免疫攻擊胰島β細胞是「第一型」糖尿病的主因,非第二型,故C錯誤。
為什麼答案是 C
自體免疫細胞攻擊胰島β細胞是「第一型」糖尿病(胰島素依賴型)的主要機轉,非第二型。第二型主要為胰島素阻抗與相對分泌不足,故本敘述錯誤,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自體免疫攻擊胰島β細胞是「第一型」糖尿病的主因,非第二型,故C錯誤。
看到「自體免疫」立刻連到「第一型」,題目寫第二型就是錯的。
逐選項分析
A✕
胰島發育不全(hypoplasia)與胰島細胞壞死(如胰臟炎續發破壞)皆可造成胰島素分泌不足,是動物糖尿病的成因之一,敘述正確。
B✕ 陷阱
貓糖尿病常見胰島類澱粉(islet amyloid,源自amylin/IAPP沉積)變性,是貓第二型糖尿病的典型病理特徵,敘述正確,易被誤判。
C✓ 正確
自體免疫細胞攻擊胰島β細胞是「第一型」糖尿病(胰島素依賴型)的主要機轉,非第二型。第二型主要為胰島素阻抗與相對分泌不足,故本敘述錯誤,為正解。
D✕
糖尿病患畜尿中含糖,利於產氣細菌(如大腸桿菌、產氣莢膜梭菌)增殖發酵,可導致氣腫性膀胱炎(emphysematous cystitis),產生氣腫病灶,敘述正確。
把「第一型」的自體免疫機轉偷換成「第二型」。第一型=免疫破壞β細胞;第二型=胰島素阻抗+類澱粉沉積。考題刻意把型別對調,是最常見的命題手法。