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張先生55歲、體重70 kg、身高175 cm，因心房顫動（atrial fibrillation）住院接受digoxin治療，目前的serum creatinine為1.2 mg/dL。依序回答下列3題。
張先生之digoxin clearance經估算為130 mL/min，今欲達到的目標治療濃度為1.2 ng/mL，則靜脈注射給藥之維持劑量約為多少µg/day？
A375
B280
C225正確答案
D125
答案與詳解
C
正確答案
靜脈注射維持劑量等於目標濃度乘上每日清除率，經單位換算後約為225 µg/day。
為什麼答案是 C
正確。MD = 1.2 µg/L × (0.13 L/min × 1440 min/day) = 224.64 µg/day，四捨五入為225。
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完整詳解
Pro · 無限重點 靜脈注射維持劑量等於目標濃度乘上每日清除率，經單位換算後約為225 µg/day。
秒殺技巧
公式 MD = Css × CL。CL 換算為 L/day (0.13×1440=187.2)，乘上 Css (1.2 µg/L) 得 224.64 µg/day，四捨五入即為225。逐選項分析
A✕
數值過大，可能是未將分鐘轉換為天，或濃度單位換算錯誤導致結果膨脹。
B✕
數值不符，可能是誤用其他清除率估算公式，或單位換算時遺漏部分步驟。
C✓ 正確
正確。MD = 1.2 µg/L × (0.13 L/min × 1440 min/day) = 224.64 µg/day，四捨五入為225。
D✕
數值過小，可能是誤將每日劑量當作每12小時劑量，或單位換算時多除了係數。
靜脈注射維持劑量計算核心引數
| 引數名稱 | 代表符號 | 本題數值 | 單位轉換結果 |
|---|---|---|---|
| 目標濃度 | Css | 1.2 ng/mL | 1.2 µg/L |
| 清除率 | CL | 130 mL/min | 0.13 L/min |
| 給藥間隔 | τ | 1 day | 1440 min |
| 生體可用率 | F | 100% | 靜脈注射 F=1 |
陷阱提醒
本題最大陷阱在於單位換算。清除率給的是 mL/min，濃度是 ng/mL，計算每日劑量時必須將分鐘轉換為天(乘以1440)，並將 mL 轉換為 L，ng 轉換為 µg，若忽略任一換算步驟將導致答案相差數十倍。