下列何種治療方式有可能會縮短aspirin在體內之半衰期？
A口服sodium carbonate
B靜脈注射sodium bicarbonate正確答案
C口服calcium carbonate
D靜脈注射ascorbic acid
答案與詳解
B
正確答案
Aspirin為弱酸性藥物，靜脈注射碳酸氫鈉可鹼化尿液，增加其解離與排洩，進而縮短半衰期。
為什麼答案是 B
靜脈注射碳酸氫鈉能有效鹼化血液與尿液，使弱酸性的aspirin在腎小管中解離增加，減少再吸收並加速排洩，縮短半衰期。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Aspirin為弱酸性藥物，靜脈注射碳酸氫鈉可鹼化尿液，增加其解離與排洩，進而縮短半衰期。
秒殺技巧
弱酸中毒鹼化尿，靜脈注射碳酸氫鈉（B）是加速aspirin排洩、縮短半衰期的標準解法。逐選項分析
A✕
口服碳酸鈉雖為鹼性，但在胃中易與胃酸反應產生氣體，且鹼化尿液效果不如靜脈注射碳酸氫鈉迅速有效，非臨床首選。
B✓ 正確
靜脈注射碳酸氫鈉能有效鹼化血液與尿液，使弱酸性的aspirin在腎小管中解離增加，減少再吸收並加速排洩，縮短半衰期。
C✕
口服碳酸鈣主要用於制酸或補充鈣質，對全身或尿液鹼化的效果有限，無法顯著改變aspirin的排洩速率。
D✕ 陷阱
靜脈注射抗壞血酸（維生素C）為酸性物質，會酸化尿液，反而可能減少弱酸性藥物的排洩，延長其半衰期。
Aspirin排洩與尿液酸鹼度之關係
| 尿液酸鹼度 | Aspirin(弱酸)解離狀態 | 腎小管再吸收 | 排洩速率與半衰期 |
|---|---|---|---|
| 酸性尿液 | 非解離型(脂溶性高)增加 | 增加 | 減慢 / 延長 |
| 鹼性尿液 | 解離型(水溶性高)增加 | 減少 | 加快 / 縮短 |
陷阱提醒
考生易誤選口服碳酸鈉(A)，認為口服鹼性物質也能鹼化尿液。但口服鹼性鹽類會先在胃部與胃酸反應，且起效慢；臨床上要迅速鹼化尿液以急救aspirin中毒，必須透過靜脈注射碳酸氫鈉。