專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學106 年第 17 題單選題
缺乏下列何種物質時,因血紅素量不易上升至一定程度,因此會增加細胞分裂次數,進而出現小球性貧血(microcytic anemia)?
Avitamin B12
Bvitamin C
Cfolic acid
Diron正確答案
D正確答案
缺鐵→血紅素合成不足→紅血球持續分裂變小→小球性低血色素貧血。
為什麼答案是 D
鐵是血紅素(hemoglobin)合成的核心原料。缺鐵時血紅素濃度不易達標,紅血球前驅細胞會持續多分裂一次以稀釋胞質,導致紅血球體積變小、染色變淡,形成小球性低血色素貧血。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 缺鐵→血紅素合成不足→紅血球持續分裂變小→小球性低血色素貧血。
看到「小球性貧血(microcytic)」直接連結缺鐵(iron);B12和葉酸是巨球性(macrocytic)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Vitamin B12 缺乏會影響 DNA 合成,導致細胞分裂受阻,紅血球反而變大,造成「巨球性貧血(macrocytic anemia)」,與題目方向相反。
B✕
Vitamin C 缺乏主要造成壞血病(scurvy),雖會輕微影響鐵吸收,但不是直接造成小球性貧血的典型原因。
C✕ 陷阱
葉酸(folic acid)同樣參與 DNA 合成,缺乏時細胞核成熟受阻,產生「巨球性貧血」,與小球性方向相反,是常見陷阱選項。
D✓ 正確
鐵是血紅素(hemoglobin)合成的核心原料。缺鐵時血紅素濃度不易達標,紅血球前驅細胞會持續多分裂一次以稀釋胞質,導致紅血球體積變小、染色變淡,形成小球性低血色素貧血。
貧血分類與營養素關係
| 缺乏物質 | MCV變化 | 貧血類型 | 機轉 |
|---|
| Iron (鐵) | ↓ 變小 | Microcytic 小球性 | Hb合成不足→多分裂 |
| Vitamin B12 | ↑ 變大 | Macrocytic 巨球性 | DNA合成受阻→分裂不足 |
| Folic acid 葉酸 | ↑ 變大 | Macrocytic 巨球性 | DNA合成受阻→分裂不足 |
| Vitamin C | 正常或↓ | 壞血病為主 | 影響鐵吸收/膠原 |
本題關鍵是「增加細胞分裂次數」→ 暗示紅血球變小。考生若只記「B12和葉酸與貧血相關」就誤選A或C,但這兩者反而是「減少分裂、變大」的巨球性貧血,方向完全相反。