1980 年英國的布萊克報告（Black Report）對於健康不平等的現象，提出四種可能的解釋，而且強調下列那一項是健康不平等的主要原因？
A研究假象（study artifact）
B社會選擇（social selection）
C文化與行為因素（cultural/behavioral factors）
D物質條件（material conditions）正確答案
答案與詳解
D
正確答案
布萊克報告四解釋中，強調「物質／結構條件」才是健康不平等的主因。
為什麼答案是 D
物質／結構條件論強調收入、居住、工作環境、貧窮等物質因素，是造成階級健康不平等的根本原因。此為布萊克報告最強調的解釋。
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完整詳解
Pro · 無限重點 布萊克報告四解釋中，強調「物質／結構條件」才是健康不平等的主因。
秒殺技巧
記口訣：假象→選擇→文化行為→物質，布萊克「押寶」最後一個：物質結構論。逐選項分析
A✕
研究假象論主張健康不平等是統計或測量誤差造成，布萊克報告認為此解釋無法說明實際差距，非主因。
B✕ 陷阱
社會選擇論主張健康差的人往下層流動造成階級健康差距。布萊克報告認為影響有限，不是主因。易被誤選。
C✕ 陷阱
文化／行為論歸因於下層階級的生活習慣（抽菸、飲食）。布萊克報告承認有影響，但認為這些行為本身也是物質條件的結果，非根本原因。
D✓ 正確
物質／結構條件論強調收入、居住、工作環境、貧窮等物質因素，是造成階級健康不平等的根本原因。此為布萊克報告最強調的解釋。
布萊克報告（Black Report, 1980）四大解釋
| 解釋 | 核心主張 | 布萊克評價 |
|---|---|---|
| 研究假象 | 統計測量誤差造成 | 不成立 |
| 社會選擇 | 健康差者向下流動 | 影響有限 |
| 文化／行為 | 下層生活習慣不良 | 部分解釋 |
| 物質條件 | 收入、居住、工作環境差異 | ★ 主要原因 |
陷阱提醒
考生最易誤選 C 文化行為因素，因為直覺會想到「窮人抽菸喝酒所以不健康」。但布萊克報告的核心貢獻正是「反轉」這種責備受害者觀點，強調物質結構才是根源，行為只是結構下的產物。