高考-公共衛生師健康社會行為學110 年第 26 題單選題
比較個人層次及社區層次的健康促進策略模式，下列敘述何者錯誤？
A健康信念模式（Health Belief Model）曾被應用於許多健康行為探討，其偏重描述影響行為的個人因素，較少考慮社會環境因素對個人行為的影響
B跨理論模式（Transtheoretical Model of Behavior Change）解釋個體問題行為改變的過程，認為行為的改變並非單純的全有或全無，應將行為以改變的階段（stage of change）加以思考
C理性行動理論及計畫行為理論（Theory of Reasoned Action & Theory of Planned Behavior）認為人具理性思考能力，主要應用於社區層次的健康促進策略正確答案
D創新擴散理論（Diffusion of Innovations Model）由 Rogers 於 1962 年提出，創新指的是新的觀念方法、事物或技術；擴散指的是過程
C正確答案
理性行動/計畫行為理論屬個人層次模式，聚焦態度、主觀規範與知覺控制，非社區層次策略。
為什麼答案是 C
理性行動理論（Fishbein & Ajzen）與計畫行為理論屬「個人層次」模式，由態度、主觀規範、知覺行為控制預測個人意圖，並非社區層次策略，故錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 理性行動/計畫行為理論屬個人層次模式，聚焦態度、主觀規範與知覺控制，非社區層次策略。
看到「理性行動理論」配「社區層次」直接刪，它是個人認知決策模型。
逐選項分析
A✕
健康信念模式聚焦自覺罹患性、嚴重性、利益、障礙等個人認知因素，確實較少納入社會環境變項，敘述正確。
B✕
跨理論模式將行為改變分為前意圖、意圖、準備、行動、維持五階段，強調階段性而非全有全無，敘述正確。
C✓ 正確
理性行動理論（Fishbein & Ajzen）與計畫行為理論屬「個人層次」模式，由態度、主觀規範、知覺行為控制預測個人意圖，並非社區層次策略，故錯誤。
D✕
Rogers 1962 年提出創新擴散理論，創新是新觀念/技術，擴散是透過溝通管道在社會系統中傳播的過程，屬社區層次模式，敘述正確。
健康促進理論層次對照
| 層次 | 代表理論 | 核心概念 | 應用重點 |
|---|
| 個人 | 健康信念模式 HBM | 罹患性/嚴重性/利益/障礙 | 個人風險認知 |
| 個人 | 跨理論模式 TTM | 五階段改變歷程 | 依階段介入 |
| 個人（人際） | 理性行動/計畫行為 TRA/TPB | 態度+主觀規範+知覺控制 | 預測行為意圖 |
| 社區 | 創新擴散理論 | 創新+傳播管道+時間+社會系統 | 新觀念社區推廣 |
| 社區 | 社區組織/PRECEDE-PROCEED | 社區參與、賦權 | 社區動員 |
出題者最愛把「個人層次理論」硬塞到「社區層次」來混淆。TRA/TPB 雖納入主觀規範（他人看法），但仍是分析個人決策歷程，絕非社區動員策略，考生要把層次分清楚。 
