專技高考-藥師(一)藥劑學(包括生物藥劑學)105 年第 51 題單選題
下列有關葡萄柚的敘述,何者錯誤?
A它含有naringin
B含有對藥品體內動態有影響之flavonoids
C能活化cytochrome P450正確答案
D它能增加某些藥物的血中濃度
C正確答案
葡萄柚含黃酮類與呋喃香豆素,會「抑制」腸道CYP3A4,增加藥物血中濃度,而非活化。
為什麼答案是 C
葡萄柚會「抑制」腸道中的Cytochrome P450(特別是CYP3A4),而非「活化」,此敘述錯誤,為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 葡萄柚含黃酮類與呋喃香豆素,會「抑制」腸道CYP3A4,增加藥物血中濃度,而非活化。
葡萄柚=抑制CYP3A4=增加血中濃度。看到「活化」直接選它!
逐選項分析
A✕
葡萄柚確實含有naringin(柚皮苷),屬於黃酮類化合物,敘述正確。
B✕
葡萄柚含有黃酮類(flavonoids),會影響藥品的體內動態(如抑制代謝酵素),敘述正確。
C✓ 正確
葡萄柚會「抑制」腸道中的Cytochrome P450(特別是CYP3A4),而非「活化」,此敘述錯誤,為本題正解。
D✕
因抑制CYP3A4,降低藥物首渡效應,從而增加某些藥物(如鈣離子阻斷劑)的血中濃度,敘述正確。
葡萄柚汁對藥物代謝的影響
| 成分 | 作用機轉 | 對藥物影響 | 常見受影響藥物 |
|---|
| 呋喃香豆素 (Furanocoumarins) | 不可逆抑制腸道 CYP3A4 | 增加藥物血中濃度 | 鈣離子阻斷劑、史他汀類 |
| 黃酮類 (Flavonoids, 如naringin) | 抑制 CYP3A4 及 P-糖蛋白 | 增加藥物血中濃度 | 免疫抑制劑、抗組織胺 |
考生容易將葡萄柚汁與聖約翰草的作用混淆。葡萄柚是「抑制」CYP450導致藥物濃度升高;聖約翰草則是「活化(誘導)」CYP450導致藥物濃度降低。看到葡萄柚選抑制,看到聖約翰草選活化。