下圖所表示的藥物動力學模型代表此藥物可藉由腎臟排泄（ke），膽汁排泄（kb）及藥品代謝（km）由體內排除。代謝物在體內的分布遵循一室開放模式，並由尿液排泄（ku）。問針對模室1而言，本藥的總排除速率常數（k）可用下列那一公式表示？
Ak = k12＋ke＋kb＋km
Bk = k12＋ke＋kb＋km－k21
Ck = ke＋kb＋km正確答案
Dk = ke＋kb＋km＋ku
答案與詳解
C
正確答案
藥物總排除速率常數僅包含從體內不可逆消失的路徑（腎排洩、膽汁排洩、代謝），不含分布速率及代謝物之排洩。
為什麼答案是 C
總排除速率常數 k 為所有不可逆排除路徑之總和，即腎臟排泄(ke)、膽汁排泄(kb)與代謝(km)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 藥物總排除速率常數僅包含從體內不可逆消失的路徑（腎排洩、膽汁排洩、代謝），不含分布速率及代謝物之排洩。
秒殺技巧
看圖找從模室1「單向向外」且「離開身體或變成代謝物」的箭頭，即 ke、kb、km，相加即為總排除速率常數 k。逐選項分析
A✕ 陷阱
k12 為藥物分布至周邊室（模室2）的速率，藥物仍在體內，不屬於總排除速率。
B✕
k12 與 k21 為分布與迴流速率，藥物仍在體內迴圈，不計入總排除速率常數。
C✓ 正確
總排除速率常數 k 為所有不可逆排除路徑之總和，即腎臟排泄(ke)、膽汁排泄(kb)與代謝(km)。
D✕ 陷阱
ku 為代謝物從模室3經尿液排泄的速率，不屬於原藥在模室1的排除速率。
藥物動力學速率常數分類
| 速率常數 | 代表意義 | 是否計入總排除速率(k) |
|---|---|---|
| ke, kb, km | 腎排洩、膽汁排洩、代謝（不可逆離開模室1） | 是 |
| k12, k21 | 中心室與周邊室之分布與迴流（可逆） | 否 |
| ku | 代謝物之尿液排泄（發生在模室3） | 否 |
陷阱提醒
題目問的是「原藥在模室1」的總排除速率常數，考生易誤將分布至周邊室的速率(k12)或代謝物在模室3的排洩速率(ku)納入計算。切記排除速率僅指藥物不可逆地離開體內或轉化為代謝物的過程。