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專技高考-藥師(一)藥劑學(包括生物藥劑學)10580單選題
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某抗生素之排除半衰期約為3小時,擬似分布體積為0.8 L/kg,該藥品以每8小時口服500 mg給予一名60公斤的病人,若已知該藥品吸收完全且80%經由腎臟排泄,經2天後其穩定平均血中濃度為若干mg/L?

承上題,若該病人住院期間發生急性腎衰竭,導致腎功能下降為原來的四分之一,若欲維持該抗生素在體內有相同之穩定血中濃度,其給藥方式應如何調整為宜?

A100 mg,q8h
B200 mg,q12h
C300 mg,q12h正確答案
D500 mg,q24h
答案與詳解
C
正確答案
腎功能降為1/4時,腎清除率降為原20%,總清除率降為原40%,故給藥速率需調為原40%(25 mg/hr)。選項C每日總劑量600 mg,平均給藥速率為 600/24 = 25 mg/hr,故選C。

為什麼答案是 C

平均給藥速率 (DR) = (300 mg × 2次) / 24 hr = 25 mg/hr,符合腎功能衰退後之目標給藥速率。

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