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高考-法醫師一般醫學11073單選題

病患因腳踝骨折預計進行骨折復位與內固定手術,在接受脊椎腔內注射之半身麻醉(spinal anesthesia)後,心律由每分鐘 85 下驟降至 48 下,血壓亦明顯降低,您預期本病患脊椎腔內局部麻醉藥物的擴散高度可能達下列何節段,以至於造成 bradycardia 及 hypotension 之副作用?

AL3
BT12
CT6
DT2正確答案
答案與詳解
D
正確答案
脊髓麻醉阻斷高度達 T1-T4 心臟交感神經節時,會同時造成心搏過緩與低血壓。

為什麼答案是 D

T2 已阻斷 T1-T4 心臟交感神經節(cardiac accelerator fibers),失去交感張力後迷走神經相對優勢,造成心搏過緩;同時廣泛血管擴張導致低血壓,完全符合題意。

考點:腰椎阻斷考點:低位胸椎考點:中位胸椎考點:高位脊髓阻斷
載入中…

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