高考-法醫師一般醫學110 年第 75 題單選題考點:巴比妥類無止痛考點:心血管穩定但無止痛
下列靜脈麻醉藥物,何者之止痛效果最好?
AThiopental
BEtomidate
CPropofol
DKetamine正確答案
D正確答案
Ketamine 是唯一具有顯著止痛效果的靜脈麻醉藥,透過 NMDA 受體拮抗作用產生分離性麻醉。
逐選項解析
AThiopental巴比妥類無止痛✕ 錯誤
Thiopental 為 barbiturate 類,具鎮靜、催眠及抗痙攣作用,但**無止痛效果**,甚至有 anti-analgesic(痛覺過敏)現象,單用時病人對疼痛刺激反應更強。
BEtomidate心血管穩定但無止痛✕ 錯誤
Etomidate 作用於 GABA-A 受體,以心血管穩定著稱,常用於血行動力不穩病人的誘導麻醉,但**不具止痛作用**,且會抑制腎上腺皮質功能。
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