專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學111 年第 16 題單選題
血液抹片中，箭頭所指及其形成原因為何？
AHeinz body，氧化性物質引起的變性血紅素
BHeinz body，紅血球中細胞核的殘留物
CHowell-Jolly body，氧化性物質引起的變性血紅素
DHowell-Jolly body，紅血球中細胞核的殘留物正確答案
D正確答案
圖中箭頭指向紅血球內單一深藍色小點（約1-2µm），即Howell-Jolly body，為紅血球成熟時殘留的核物質（DNA碎片）。
為什麼答案是 D
圖中箭頭指向一顆位於淡色紅血球內的單一深藍紫色圓形小點，大小約1-2µm，Romanowsky染色（如Wright's stain）下即可直接見到，此為Howell-Jolly body的典型外觀。其成因為紅血球在成熟（去核）過程中，核物質（DNA碎片/染色質殘片）未完全清除而殘留於細胞質中。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 圖中箭頭指向紅血球內單一深藍色小點（約1-2µm），即Howell-Jolly body，為紅血球成熟時殘留的核物質（DNA碎片）。
圖中小點：單一、深藍紫色、位於紅血球邊緣→Howell-Jolly body（核殘留）；若多個、淡紫色、貼膜→才是Heinz body。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Heinz body 確由氧化性物質造成變性血紅素聚集，此成因描述本身符合 Heinz body；但圖中箭頭所指為單一深藍紫色小圓點，屬 Howell-Jolly body，並非 Heinz body。故本選項名稱與所配成因均不適用於圖中結構。
B✕ 陷阱
本選項名稱與成因均不適用於圖中結構。Heinz body 並非紅血球中細胞核的殘留物，而是氧化性物質造成變性血紅素聚集；且圖中箭頭所指為 Howell-Jolly body，非 Heinz body。
C✕
Howell-Jolly body名稱正確，但成因「氧化性物質引起的變性血紅素」錯誤。Howell-Jolly body是核物質（DNA片段）殘留，非氧化性損傷產物。
D✓ 正確
圖中箭頭指向一顆位於淡色紅血球內的單一深藍紫色圓形小點，大小約1-2µm，Romanowsky染色（如Wright's stain）下即可直接見到，此為Howell-Jolly body的典型外觀。其成因為紅血球在成熟（去核）過程中，核物質（DNA碎片/染色質殘片）未完全清除而殘留於細胞質中。
Howell-Jolly body vs. Heinz body 比較
| 特徵 | Howell-Jolly body | Heinz body |
|---|
| 本質 | 核DNA殘留碎片（染色質） | 變性/氧化血紅素聚集體 |
| 成因 | 脾臟功能不足、溶血性貧血、成熟異常 | 氧化性物質（洋蔥、丙二醇、乙醯氨基酚等） |
| 形態 | 單一深藍紫色圓點，1-2µm | 多個淡色小點，貼附細胞膜 |
| 染色顯現 | Wright's stain即可見 | 需結晶紫/新亞甲藍等超活性染色 |
| 數量 | 通常1個/細胞 | 常多個/細胞 |
| 臨床意義 | 脾臟摘除、脾功能低下、溶血性貧血 | 氧化性溶血性貧血（貓尤其易見） |
本題設計陷阱在於將「名稱」與「成因」拆開組合，製造4種排列。考生若只記得Heinz body常考、或混淆兩者成因，就會選A或C。關鍵是：圖中單一深藍點＋Wright's stain可見→Howell-Jolly body；成因是核殘留（非氧化損傷）。 
