專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學114 年第 47 題單選題
根據美國近接放射治療學會建議，針對early stage cervical cancer 的患者在遠隔治療後，合併使用 HDR intracavitary brachytherapy，若遠隔治療已給予45 Gy，HDR intracavitary brachytherapy 之劑量該如何給予？
A五次，每次8 Gy
B六次，每次7.5 Gy
C五次，每次6 Gy正確答案
D六次，每次3 Gy
C正確答案
ABS 建議 early stage 子宮頸癌 EBRT 45Gy 後，HDR 近接治療採 5 次 × 6 Gy (to Point A)。
為什麼答案是 C
ABS (American Brachytherapy Society) 建議 EBRT 45 Gy 後，HDR intracavitary 採 5 次，每次 6 Gy 至 Point A，為早期子宮頸癌標準處方。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ABS 建議 early stage 子宮頸癌 EBRT 45Gy 後，HDR 近接治療採 5 次 × 6 Gy (to Point A)。
記口訣：EBRT 45 Gy → HDR 5×6 Gy；EBRT 劑量越高，HDR 每次劑量越低。
逐選項分析
A✕ 陷阱
5×8 Gy 是 ABS 針對「無 EBRT」或 EBRT 劑量極低時的建議，對於已接受 45 Gy EBRT 的患者劑量過高，會超過直腸膀胱耐受。
B✕
6×7.5 Gy 總劑量 45 Gy 遠超 ABS 建議範圍，合併 EBRT 45 Gy 後 EQD2 過高，非標準處方。
C✓ 正確
ABS (American Brachytherapy Society) 建議 EBRT 45 Gy 後，HDR intracavitary 採 5 次，每次 6 Gy 至 Point A，為早期子宮頸癌標準處方。
D✕
6×3 Gy 僅 18 Gy，合併 EBRT 45 Gy 後腫瘤總劑量不足，無法達到根治劑量。
ABS 早期子宮頸癌 HDR 近接治療建議 (Point A)
| EBRT 劑量 | HDR 分次數 | 每次劑量 | HDR 總劑量 |
|---|
| 40-45 Gy | 5 次 | 6.0 Gy | 30 Gy |
| 45-50.4 Gy | 5 次 | 5.5 Gy | 27.5 Gy |
| 無 EBRT | 5-7 次 | 7-8 Gy | 較高 |
考生常混淆「有無合併 EBRT」的處方。單獨近接治療可用 7-8 Gy/次，但合併 EBRT 45 Gy 時須降至 6 Gy/次以保護直腸膀胱。A 選項 5×8 Gy 是常見陷阱。 
