專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學114 年第 52 題單選題
下列何種射束形式,無法執行立體定位放射手術?
A重荷電粒子(heavily charged particles)
B高能電子(megavoltage electron beams)正確答案
C60Co 射束
D高能光子(megavoltage X-rays)
B正確答案
SRS 需高穿透、高精準射束,高能電子因射程淺且側向散射大,無法用於立體定位放射手術。
為什麼答案是 B
高能電子束穿透力有限(射程僅數公分),且側向半影大、深部劑量下降快,無法精準打擊顱內或深部小病灶,故不適用於 SRS。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SRS 需高穿透、高精準射束,高能電子因射程淺且側向散射大,無法用於立體定位放射手術。
SRS 要打深部小病灶→需穿透力強的光子或粒子;電子束只能打表淺病灶,直接刷掉。
逐選項分析
A✕
重荷電粒子(質子、碳離子)具 Bragg peak,劑量集中、穿透深,是 SRS/SBRT 的高階選擇,可執行立體定位放射手術。
B✓ 正確
高能電子束穿透力有限(射程僅數公分),且側向半影大、深部劑量下降快,無法精準打擊顱內或深部小病灶,故不適用於 SRS。
C✕ 陷阱
Gamma Knife 即為 60Co 多射源聚焦裝置,是 SRS 的經典代表,完全可執行立體定位放射手術。
D✕
高能光子(直線加速器 X 光)為 LINAC-based SRS(如 CyberKnife、Novalis)的主力射束,穿透力強,可精準聚焦。
SRS 可用射束比較
| 射束 | 穿透力 | 劑量分布 | SRS 適用 |
|---|
| 重荷電粒子 | 極強(Bragg peak) | 深部集中 | ✅ 質子刀 |
| 高能電子 | 淺(數 cm) | 表淺快速衰減 | ❌ 不適用 |
| 60Co γ 射束 | 強 | 多射源聚焦 | ✅ 加馬刀 |
| 高能 X 光 | 強 | 可調強度 | ✅ 光子刀 / CyberKnife |
考生易誤以為高能電子「能量高」就能做 SRS,但 SRS 關鍵在射束能穿透到深部病灶並精準聚焦;電子束雖能量高,射程仍淺且散射大,是最典型「高能 ≠ 深穿透」的陷阱。