專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學106 年第 43 題單選題
下列有關累積性創傷病變（cumulative trauma disorders）之敘述，何者正確？
A使用電動鑽孔機具的工人，因長時間暴露於震動的環境下，常造成肩部及腕部的累積性創傷正確答案
B疲勞的程度與所施力的大小有高度之相關性，而與力量施予的時間長短較無相關
C休息對累積性創傷病變引起之慢性疲勞比急性疲勞有效
D副木治療之介入是以亞急性及慢性時期為主，目的在增進患者功能性的表現
A正確答案
累積性創傷病變（CTDs）由重複動作、震動、不良姿勢造成；電動工具震動是經典案例。
為什麼答案是 A
正確。電動鑽孔機、鏈鋸等震動工具長期使用，確實會造成手臂震動症候群（HAVS），影響肩部、腕部、手部的肌肉骨骼系統，是 CTDs 的典型職業傷害。
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完整詳解
Pro · 無限重點 累積性創傷病變（CTDs）由重複動作、震動、不良姿勢造成；電動工具震動是經典案例。
看到「震動工具+長時間+肩腕傷害」直接選；CTDs 三大元兇：重複、施力、震動。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。電動鑽孔機、鏈鋸等震動工具長期使用，確實會造成手臂震動症候群（HAVS），影響肩部、腕部、手部的肌肉骨骼系統，是 CTDs 的典型職業傷害。
B✕ 陷阱
錯誤。疲勞程度與「施力大小」和「施力時間」**兩者皆高度相關**，並非只與力量大小有關。長時間低強度負荷同樣會累積疲勞，這正是 CTDs 的核心機轉。
C✕ 陷阱
錯誤。休息對「急性疲勞」效果較佳，短暫休息即可恢復；而「慢性疲勞」因組織已產生病理變化，單靠休息難以完全恢復，需介入治療。選項概念顛倒。
D✕ 陷阱
錯誤。副木在 CTDs 治療中是以「急性期」為主，目的在於固定、休息受傷組織、減少發炎；亞急性與慢性期則著重功能性訓練與工作改造。時期搞反了。
累積性創傷病變（CTDs）核心概念
| 面向 | 急性期 | 亞急性期 | 慢性期 |
|---|
| 時間 | 0-2 週 | 2-6 週 | 6 週以上 |
| 治療重點 | 休息、消炎、副木固定 | 緩和運動、姿勢矯正 | 功能訓練、工作改造 |
| 休息效果 | 效果佳 | 中等 | 效果有限 |
| 副木角色 | 主要介入 | 輔助 | 次要 |
CTDs 的陷阱集中在「時間軸翻轉」:考選部最愛把急性與慢性疲勞的恢復特性對調,或是把治療時期的介入手段前後顛倒。判斷關鍵是記住「急性疲勞休息就能恢復,慢性疲勞需積極介入」;副木要在急性發炎期使用穩定患部,而非慢性期才上。另一個陷阱是簡化病因:CTDs 必然是多因素交互作用,單純歸咎於重複動作或震動都不完整,電動工具傷害同時涉及震動、握力、姿勢三大因子。看到「僅因」「只要」就該警覺。 
