專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學106 年第 38 題單選題
對於「媽媽手」(de Quervain's tenosynovitis),下列何種副木處置較為適當?
A長型拇指固定副木正確答案
B短型拇指固定副木
C掌面豎腕副木
D背面豎腕副木
A正確答案
媽媽手是橈骨莖突處外展拇長肌(APL)與伸拇短肌(EPB)肌腱的狹窄性腱鞘炎,副木需同時固定『腕關節+拇指CMC與MCP』,故選長型拇指固定副木。
逐選項解析
B短型拇指固定副木✕ 易錯陷阱
短型拇指副木只固定到拇指與部分手掌,未含腕關節,腕部活動仍會牽動APL/EPB肌腱經過橈骨莖突,無法有效讓肌腱休息,治療效果不佳。
C掌面豎腕副木✕ 錯誤
掌面豎腕副木 (volar wrist cock-up) 只固定腕關節,但拇指完全未固定,APL與EPB收縮帶動拇指動作仍會刺激發炎肌腱,不適用。
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