專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學107 年第 52 題單選題

陳同學週末連續花了近10小時玩Wii，周一早晨旋即發現右手拇指背側基部接近手腕處出現疼痛無法施力之現象，其手部經診斷可能因玩Wii過度而罹患某疾病，下列敘述何者正確？

A常見於拇外展長肌（abductor pollicis longus）及拇伸展短肌（extensor pollicis brevis）的肌腱炎正確答案

B他在斐倫式測試（Phalen's test）中是呈現出陽性（positive）反應，因此被診斷為媽媽手

C病灶通常發生於第二背側隔間（2nd dorsal compartment）裡

D手部治療上建議可使用hand-based thumb spica副木來固定拇指動作，提供患處休息

答案與詳解

正確答案

拇指背側基部近手腕疼痛＝De Quervain's tenosynovitis（媽媽手），侵犯第一背側隔間的APL與EPB肌腱。

媽媽手（De Quervain's）正是拇外展長肌（APL）與拇伸展短肌（EPB）肌腱與腱鞘發炎，位於手腕橈側，與題目描述的拇指背側基部疼痛完全吻合，正確。

考點：媽媽手肌腱考點：測試混淆考點：隔間定位考點：副木選擇

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