專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學107 年第 44 題單選題
為手部肌腱攣縮的病患製作副木以伸展其手指關節,是以何種參考架構來考量?
A復健處置(rehabilitation approach)
B行為矯治處置(behavior modification approach)
C感覺動作處置(sensorimotor approach)
D生物力學處置(biomechanical approach)正確答案
D正確答案
用副木伸展攣縮關節屬於「生物力學處置」,重點在關節活動度、肌力與耐力等物理性因素。
為什麼答案是 D
生物力學處置針對周邊系統(關節、肌肉、骨骼)的活動度、肌力與耐力問題,以副木、被動牽拉等方式維持或增加關節活動度,正符合伸展攣縮手指關節的目的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 用副木伸展攣縮關節屬於「生物力學處置」,重點在關節活動度、肌力與耐力等物理性因素。
看到「攣縮、關節活動度、副木伸展」這類物理性介入,直接選生物力學處置。
逐選項分析
A✕ 陷阱
復健處置強調運用代償技巧、輔具與環境調整來恢復功能性活動表現,並非直接矯正肌腱攣縮的生物物理問題,故非本題重點。
B✕
行為矯治處置運用增強、消弱等行為理論改變個案行為,多用於精神或行為層面問題,與手部攣縮的物理性介入無關。
C✕ 陷阱
感覺動作處置(如Rood、Bobath、PNF)著重中樞神經系統調控與感覺輸入引導動作,適用於神經損傷個案,而非單純肌腱攣縮的關節伸展。
D✓ 正確
生物力學處置針對周邊系統(關節、肌肉、骨骼)的活動度、肌力與耐力問題,以副木、被動牽拉等方式維持或增加關節活動度,正符合伸展攣縮手指關節的目的。
職能治療常見參考架構對照
| 參考架構 | 適用對象 | 介入重點 | 範例 |
|---|
| 生物力學 | 周邊損傷(骨科/燒傷) | ROM、肌力、耐力 | 副木伸展、牽拉、肌力訓練 |
| 感覺動作 | 中樞神經損傷 | 感覺輸入引導動作 | Bobath、PNF、Rood |
| 復健 | 功能受限需代償 | 代償、輔具、環境改造 | ADL輔具訓練 |
| 行為矯治 | 行為/精神問題 | 增強消弱改變行為 | 代幣制度 |
考生易把「動作」誤連到感覺動作處置(C),但本題的副木伸展是針對周邊關節活動度的物理性問題,屬生物力學取向。判斷關鍵在於介入針對「周邊結構」還是「中樞神經」。