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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學107 年第 57 題單選題

一名60歲中風個案,目前接受治療兩個星期。若你發現此個案要拿取桌上的杯子時,總是採取肩關節外展、手肘屈曲與軀幹屈曲的動作型態,下列治療的重點何者最不適當?

A進行具備交替動作(reciprocal movement)特性之活動
B減低其固定型態動作(stereotyped movement)
C增加其聯合反應(associated reaction)正確答案
D增加其自主性動作(voluntary movement)的品質
答案與詳解
C
正確答案
中風個案出現異常協同動作型態(肩外展+肘屈+軀幹屈),治療應打破而非強化異常反應,故「增加聯合反應」最不適當。

逐選項解析

A進行具備交替動作(reciprocal movement)特性之活動✕ 錯誤
交替動作訓練可促進正常、協調的主動動作模式,幫助個案脫離僵化的協同動作型態,是適當的治療重點。
B減低其固定型態動作(stereotyped movement)✕ 錯誤
個案目前的拿杯動作呈現固定刻板型態(stereotyped movement),治療本應減低此種僵化型態以恢復選擇性動作,方向正確。
C增加其聯合反應(associated reaction)✓ 正確
D增加其自主性動作(voluntary movement)的品質✕ 錯誤

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