專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學107 年第 64 題單選題
下列青少年型哈丁頓氏舞蹈病(Huntington's disease)的臨床表徵何者錯誤?
A患者病程進展可長達15年~20年
B睡眠時不會出現舞蹈症(chorea)
C病程初期主要動作症狀,舞蹈症(chorea)比僵直(rigidity)常見正確答案
D發作年齡小於20歲
C正確答案
青少年型(Westphal variant)哈丁頓氏舞蹈病以僵直、動作遲緩為主,舞蹈症反而少見,故C錯誤。
為什麼答案是 C
本題要選的錯誤敘述。青少年型(Westphal variant)的病程初期以僵直(rigidity)、動作遲緩、肌張力不全為主,舞蹈症反而不明顯,與成人型相反。故「舞蹈症比僵直常見」是錯誤的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 青少年型(Westphal variant)哈丁頓氏舞蹈病以僵直、動作遲緩為主,舞蹈症反而少見,故C錯誤。
記口訣:青少年型=僵直型(rigid type),跟成人型的舞蹈症為主剛好相反。
逐選項分析
A✕
哈丁頓氏舞蹈病為進行性退化疾病,從發病到死亡通常約15~20年,此敘述正確。青少年型雖病程進展可能較快,但整體存活時間描述合理,不是本題要選的錯誤項。
B✕
舞蹈症(chorea)屬於不自主運動,特性是在清醒、活動時出現,睡眠時通常消失或大幅減少,此為錐體外系統不自主運動的共通特徵,敘述正確。
C✓ 正確
本題要選的錯誤敘述。青少年型(Westphal variant)的病程初期以僵直(rigidity)、動作遲緩、肌張力不全為主,舞蹈症反而不明顯,與成人型相反。故「舞蹈症比僵直常見」是錯誤的。
D✕
青少年型(juvenile-onset)的定義即為發病年齡小於20歲,常與父系遺傳及較多CAG三核苷酸重複數有關,敘述正確。
考點刻意把成人型與青少年型的主要動作症狀對調。成人型以舞蹈症為主,但青少年型(Westphal variant)反而以僵直、動作遲緩為主,舞蹈症少見。考生若只記得「HD=舞蹈症」就會誤判C為正確而漏選。