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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學110 年第 57 題單選題

有關肩部疼痛的檢查,下列敘述何者錯誤?

A在肩峰下方和肱骨間有通道空間,以利肌腱可以滑動。當手臂上舉時,肌腱和滑囊會產生摩擦或擠壓,此情況稱之為夾擠(impingement)
B被動將個案手臂上舉,若出現疼痛就是有夾擠症候群(impingement syndrome)
C有夾擠症候群的個案,常見的是三頭肌腱發炎正確答案
D若懷疑有肩旋轉肌群(rotator cuff)受傷,可用垂臂檢查(drop arm test)確認
答案與詳解
C
正確答案
肩夾擠症候群常見是岡上肌(旋轉肌群)肌腱發炎,而非三頭肌腱,故C錯誤。

逐選項解析

A在肩峰下方和肱骨間有通道空間,以利肌腱可以滑動。當手臂上舉時,肌腱和滑囊會產生摩擦或擠壓,此情況稱之為夾擠(impingement)✕ 錯誤
正確描述肩峰下空間(subacromial space)。手臂上舉時肩峰與肱骨頭間的肌腱、滑囊受擠壓摩擦即為夾擠(impingement),是肩痛常見機轉。
B被動將個案手臂上舉,若出現疼痛就是有夾擠症候群(impingement syndrome)✕ 錯誤
被動上舉手臂誘發疼痛是夾擠測試(如Neer test、Hawkins-Kennedy test)的基本原理,疼痛陽性提示夾擠症候群,敘述合理。
C有夾擠症候群的個案,常見的是三頭肌腱發炎✓ 正確
D若懷疑有肩旋轉肌群(rotator cuff)受傷,可用垂臂檢查(drop arm test)確認✕ 錯誤

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