專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學110 年第 78 題單選題
下列關於疼痛的敘述,何者錯誤?
A急性疼痛通常有明顯的發病(onset)
B慢性病痛通常會持續增加交感神經活化程度(sympathetic nervous system activity)正確答案
C醫藥處置通常對急性疼痛的療效較佳
D慢性病痛通常導致性格與生活型態的改變
B正確答案
急性疼痛伴隨交感神經活化,慢性疼痛反而交感反應減弱、適應化,B 描述錯誤。
為什麼答案是 B
急性疼痛才會引發交感神經活化(心跳加快、血壓升高、冒汗)。慢性疼痛因身體長期適應,交感反應反而減弱甚至消失,不會「持續增加」,故此敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性疼痛伴隨交感神經活化,慢性疼痛反而交感反應減弱、適應化,B 描述錯誤。
記口訣:急性=交感高漲、慢性=交感適應化。說慢性「持續增加」交感活性就是錯。
逐選項分析
A✕
急性疼痛多由明確組織損傷或疾病引發,有清楚的發病時間點與起因,這是急性疼痛的典型特徵,敘述正確。
B✓ 正確
急性疼痛才會引發交感神經活化(心跳加快、血壓升高、冒汗)。慢性疼痛因身體長期適應,交感反應反而減弱甚至消失,不會「持續增加」,故此敘述錯誤,為本題答案。
C✕
急性疼痛有明確病因,藥物與醫療處置針對病灶治療效果好;慢性疼痛機轉複雜、常涉及中樞致敏與心理因素,單純藥物療效有限,敘述正確。
D✕
慢性疼痛長期影響身心,常導致情緒低落、活動減少、社交退縮、性格改變與生活型態調整,是臨床常見現象,敘述正確。
急性 vs 慢性疼痛比較
| 項目 | 急性疼痛 | 慢性疼痛 |
|---|
| 發病 | 明顯、有明確起因 | 漸進、起因常不明 |
| 交感神經 | 活化(心跳血壓上升) | 適應化、反應減弱 |
| 醫療處置 | 療效佳 | 療效有限、需多元介入 |
| 心理影響 | 較少 | 性格與生活型態改變 |
考生常誤以為「越痛越久交感越亢進」,但生理上慢性疼痛因長期適應,交感神經反應反而減弱。把急性疼痛的交感活化特性套到慢性疼痛上,就是本題陷阱所在。