專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學110 年第 46 題單選題
在穿脫衣物方面可採取的代償方法，下列何者最不適切？
A建議個案穩坐在床邊、輪椅、扶手椅等，且雙腳穩踏地面時練習穿衣活動
B建議協調能力不佳個案選用寬鬆的開襟式衣著以方便穿脫
C偏癱個案穿上衣時，應將手放入袖口並拉超過手肘高度，以減少穿衣難度
D對於偏癱個案建議選擇襪口較緊的襪子，以免滑落正確答案
D正確答案
穿脫衣物代償原則：選寬鬆好穿脫的衣物，偏癱個案應選襪口較鬆的襪子，緊襪口反而難穿且影響循環。
為什麼答案是 D
此為題目要選的「最不適切」答案。偏癱個案手部功能受限，襪口太緊難以單手撐開穿入，且過緊會壓迫循環。應選擇襪口較鬆、彈性適中的襪子，必要時搭配穿襪輔具。
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完整詳解
Pro · 無限重點 穿脫衣物代償原則：選寬鬆好穿脫的衣物，偏癱個案應選襪口較鬆的襪子，緊襪口反而難穿且影響循環。
「襪口較緊」一看就違反代償省力原則，反向題直接選 D。
逐選項分析
A✕
穿衣前先確保坐姿穩定（雙腳踏地、有支撐），可降低跌倒風險並提升軀幹穩定度，是正確的安全原則，敘述適切。
B✕
協調能力不佳者選擇寬鬆、開襟式衣物（前開鈕扣或拉鍊），可減少套頭與精細動作需求，方便穿脫，符合代償策略。
C✕ 陷阱
偏癱個案穿上衣的原則為「患側先穿、健側後穿」，先將患肢套入袖口並拉過手肘以上，可減少後續調整困難，敘述正確。
D✓ 正確
此為題目要選的「最不適切」答案。偏癱個案手部功能受限，襪口太緊難以單手撐開穿入，且過緊會壓迫循環。應選擇襪口較鬆、彈性適中的襪子，必要時搭配穿襪輔具。
偏癱個案穿脫衣物代償原則
| 項目 | 正確做法 | 理由 |
|---|
| 穿衣順序 | 患側先穿 | 減少患肢調整困難 |
| 脫衣順序 | 健側先脫 | 讓健側協助引導 |
| 衣物樣式 | 寬鬆、開襟式 | 減少套頭與精細動作 |
| 襪子選擇 | 襪口較鬆、彈性適中 | 便於單手穿入、不壓迫循環 |
| 姿勢 | 穩坐、雙腳踏地 | 安全防跌、軀幹穩定 |
代償原則一律追求「省力、好穿脫、安全」。襪口較緊與此原則相反——既難穿又壓迫血液循環。考生若只看「以免滑落」的理由容易被誤導，但對手功能受限者而言，緊襪口反而是阻礙。 
