專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 11 題單選題
臨床上可以使用自黏性彈性繃帶降低個案水腫的情形，下列敘述何者最為適切？
A使自黏性彈性繃帶降低水腫的方式，多半是用在慢性水腫的個案
B若要降低手指水腫的情形，建議從遠端開始向近端纏繞，將整個手指完全包覆著，降低水腫的效果最佳
C使用彈性繃帶纏繞降低水腫的肢體，建議儘量保持不動維持在與心臟同高的位置，以達到最佳效果
D彈性繃帶在纏繞手部時，應以螺旋的方式，每一層之間重疊約1/2，以達到最佳效果正確答案
D正確答案
自黏彈繃用於急性水腫，纏繞手指由遠端往近端、留指尖觀察循環，搭配主動運動效果最佳。
為什麼答案是 D
正確。彈性繃帶以螺旋（spiral）方式纏繞，每層重疊 1/2，可使壓力均勻分布、避免局部過緊或滑脫，是教科書標準操作方式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自黏彈繃用於急性水腫，纏繞手指由遠端往近端、留指尖觀察循環，搭配主動運動效果最佳。
彈性繃帶纏繞口訣：螺旋纏、重疊1/2、留指尖、配合動，這樣記就秒選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯在「慢性」。自黏性彈性繃帶（如 Coban）主要用在「急性或亞急性水腫」，慢性水腫多改用壓力手套或淋巴引流。考生常把急慢性弄反，要特別注意。
B✕ 陷阱
方向對（遠端到近端）但「完全包覆」錯。纏繞手指時應「露出指尖」以便觀察末端循環（顏色、溫度、感覺），避免血流阻斷造成壞死。
C✕ 陷阱
錯在「保持不動」。降水腫除了抬高與壓力外，更要鼓勵「主動運動」，利用肌肉幫浦（muscle pump）促進靜脈與淋巴回流，靜止反而效果差。
D✓ 正確
正確。彈性繃帶以螺旋（spiral）方式纏繞，每層重疊 1/2，可使壓力均勻分布、避免局部過緊或滑脫，是教科書標準操作方式。
彈性繃帶降水腫操作要點
| 項目 | 正確做法 | 原因 | 錯誤示範 |
|---|
| 纏繞方向 | 遠端→近端 | 促進靜脈回流 | 近端→遠端會擋住回流 |
| 重疊程度 | 每層重疊 1/2 | 壓力均勻 | 重疊太少易鬆脫 |
| 指尖處理 | 露出指尖 | 觀察循環 | 完全包覆會阻斷血流 |
| 纏繞方式 | 螺旋纏繞 | 壓力分布均勻 | 8字纏過緊 |
| 搭配動作 | 配合主動運動 | 肌肉幫浦回流 | 靜止不動效果差 |
| 適用時機 | 急性／亞急性水腫 | 需動態調整壓力 | 慢性多用壓力手套 |
本題四個選項都圍繞「彈繃操作細節」設陷阱：A 把急慢性顛倒、B 把『露指尖』偷換成『完全包覆』、C 把『主動運動』改成『保持不動』。考生若只記大方向（從遠到近、抬高）會被細節騙走，必須牢記每個操作的『為什麼』。 
