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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學10843單選題

某患者中指伸肌肌腱的中央帶(central slip)斷裂,術後12週手指被動關節活動度在掌指關節為0~90度,近端指間關節為0~55度,遠端指間關節為0~35度。下列副木型式何者最適合改善此患者手指僵直情形?

A彈性張力副木(elastic tension splint)
B靜態進展副木(static-progressive splint)正確答案
C動態背側阻擋副木(dynamic dorsal blocking splint)
D動態式伸展副木(dynamic extension splint)
答案與詳解
B
正確答案
術後12週已過急性期,PIP/DIP僵硬屬慢性攣縮,需用靜態進展副木以低負荷長時間(LLPS)逐步增加關節活動度。

為什麼答案是 B

靜態進展副木採低負荷長時間延展(LLPS)原理,使用可調式裝置(如螺絲、魔鬼氈)將關節維持在最大可耐受角度,待組織重塑後再調整角度,最適合慢性期(>12週)僵硬關節,能有效增加PIP/DIP的ROM。

考點:動態彈性張力考點:靜態進展LLPS考點:屈肌腱保護考點:動態伸展
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黑皮