專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 21 題單選題
有關陣攣（clonus）的敘述，下列何者最不適當？
A是痙攣（spasticity）的其中一種
B是拮抗肌對於快速牽張的反覆收縮
C發生的次數越多，影響日常生活活動的參與程度越高
D主要發生在腳踝背屈的動作（ankle dorsiflexion）正確答案
D正確答案
陣攣常見於踝關節，由快速背屈誘發，但動作本身是蹠屈與背屈反覆交替，並非主要「發生在背屈動作」。
為什麼答案是 D
踝陣攣是由「快速被動背屈」誘發，誘發後出現的是腓腸肌反覆收縮造成蹠屈/背屈交替震盪，並非「發生在背屈動作」。敘述方向錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 陣攣常見於踝關節，由快速背屈誘發，但動作本身是蹠屈與背屈反覆交替，並非主要「發生在背屈動作」。
反向題找錯！陣攣是快速被動「背屈」誘發後，肌肉(腓腸肌)反覆收縮造成蹠屈／背屈震盪，不是發生在背屈動作。
逐選項分析
A✕
陣攣為上運動神經元損傷後痙攣的一種表現，屬牽張反射過度興奮的徵象，歸類於 spasticity 譜系，敘述正確。
B✕
陣攣定義即為肌肉受到快速牽張後，拮抗肌群產生規律性、反覆的不自主收縮，每秒約 5-8 Hz，敘述正確。
C✕ 陷阱
陣攣發生頻率與持續時間越長，越會干擾站立平衡、轉位、行走等日常活動，臨床評估常以拍數量化嚴重度，敘述合理。
D✓ 正確
踝陣攣是由「快速被動背屈」誘發，誘發後出現的是腓腸肌反覆收縮造成蹠屈/背屈交替震盪，並非「發生在背屈動作」。敘述方向錯誤，為本題答案。
陣攣 (Clonus) 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 性質 | 上運動神經元徵象，痙攣的一種 |
| 機制 | 牽張反射過度興奮，拮抗肌反覆收縮 |
| 好發部位 | 踝關節最常見，亦可見於膝、腕 |
| 誘發方式 | 快速被動背屈踝關節 (非自主背屈動作) |
| 反應動作 | 蹠屈與背屈反覆交替震盪 |
| 臨床意義 | 次數/持續時間越多，影響 ADL 越大 |
D 選項把「誘發陣攣的檢查動作 (快速背屈)」與「陣攣本身的動作表現」混為一談。陣攣表現是蹠屈/背屈交替震盪，主要肌肉是腓腸肌的反覆收縮，並非『發生在背屈動作』。反向題要選最不適當者。 
