專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 80 題單選題
某腦傷患者，對於刺激的反應能夠有目標導向，但需要提示，此病患在瑞裘認知功能層級（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning）中屬於那一個等級？
B正確答案
瑞裘認知功能等級VI：有目標導向反應但需提示，屬中度混亂期。
為什麼答案是 B
Level VI 為混亂-適當型，患者能表現「目標導向」行為但仍「需要外在提示」，記憶力進步但仍依賴他人協助，完全符合題幹敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 瑞裘認知功能等級VI：有目標導向反應但需提示，屬中度混亂期。
關鍵字「目標導向」+「需提示」=Level VI；若不需提示則跳到 VII。
逐選項分析
A✕
Level V 為混亂-不適當-非激躁型，反應「無目標導向」，對指令反應不一致，常分心，與題幹「有目標導向」不符。
B✓ 正確
Level VI 為混亂-適當型，患者能表現「目標導向」行為但仍「需要外在提示」，記憶力進步但仍依賴他人協助，完全符合題幹敘述。
C✕ 陷阱
Level VII 為自動-適當型，能在熟悉環境中「自動執行」日常活動，「不需提示」即可完成目標導向動作，與題幹「需提示」不符，是常見陷阱。
D✕
Level VIII 為有目的-適當型，患者能獨立執行、具備回憶與整合新學習能力，幾乎接近正常功能，無需提示，明顯不符題幹。
Rancho Los Amigos 認知功能 8 等級速記
| 等級 | 名稱 | 核心特徵 | 提示需求 |
|---|
| I | 無反應 | 對刺激無任何反應 | — |
| II | 一般化反應 | 對刺激有不一致、非特定反應 | — |
| III | 局部性反應 | 對特定刺激有反應 | — |
| IV | 混亂-激躁型 | 高度激躁、行為怪異 | 完全依賴 |
| V | 混亂-不適當-非激躁 | 無目標導向、易分心 | 需大量結構化提示 |
| VI | 混亂-適當型 | 有目標導向但需提示 | 需要提示 |
| VII | 自動-適當型 | 熟悉環境可自動執行 | 極少需提示 |
| VIII | 有目的-適當型 | 獨立、能整合新學習 | 不需提示 |
考生易把「有目標導向」直接連到 Level VII 或 VIII，忽略「需提示」這個關鍵限定詞。記憶口訣：VI=Goal-directed but needs cues；VII=Automatic without cues。題幹只要出現『需提示／需協助』就停在 VI。 
