專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 16 題單選題
下列那一條肌肉同時為肩關節屈曲(shoulder flexion)及肘關節屈曲(elbow flexion)的主要收縮肌肉(prime movers)之一?
A肱肌(brachialis)
B肱橈肌(brachioradialis)
C肱二頭肌(biceps brachii)正確答案
D前三角肌(anterior deltoid)
C正確答案
肱二頭肌跨越肩肘兩關節,同時是肩屈曲與肘屈曲的主動肌。
為什麼答案是 C
肱二頭肌長頭起於盂上結節、短頭起於喙突,止於橈骨粗隆,跨越肩與肘兩關節,同時是肩屈曲與肘屈曲(前臂旋後位下最強)的主要收縮肌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肱二頭肌跨越肩肘兩關節,同時是肩屈曲與肘屈曲的主動肌。
找「跨兩關節」的肌肉:只有 biceps brachii 起點在肩胛骨、止點在橈骨,能同時動到肩與肘。
逐選項分析
A✕ 陷阱
肱肌起於肱骨遠端、止於尺骨粗隆,只跨過肘關節,是純粹的肘屈曲主動肌(甚至被稱為肘屈曲的 workhorse),但不參與肩關節動作。
B✕
肱橈肌起於肱骨外上髁脊、止於橈骨莖突,只跨肘關節,協助肘屈曲(特別在快速或負重時),與肩關節動作無關。
C✓ 正確
肱二頭肌長頭起於盂上結節、短頭起於喙突,止於橈骨粗隆,跨越肩與肘兩關節,同時是肩屈曲與肘屈曲(前臂旋後位下最強)的主要收縮肌。
D✕ 陷阱
前三角肌是肩屈曲的主動肌沒錯,但起於鎖骨外側、止於肱骨三角肌粗隆,只跨肩關節,無法產生肘關節動作。
上肢屈曲主動肌跨關節對照
| 肌肉 | 起點→止點 | 肩屈曲 | 肘屈曲 |
|---|
| 肱二頭肌 Biceps | 肩胛骨→橈骨粗隆 | ✓ (主動肌) | ✓ (主動肌, 旋後位最強) |
| 肱肌 Brachialis | 肱骨遠端→尺骨 | ✗ | ✓ (主動肌, 任何姿勢) |
| 肱橈肌 Brachioradialis | 肱骨外上髁脊→橈骨莖突 | ✗ | ✓ (協同肌) |
| 前三角肌 Ant. Deltoid | 鎖骨→肱骨 | ✓ (主動肌) | ✗ |
題目關鍵在「同時」兩字。A、B 只能屈肘;D 只能屈肩;唯有跨雙關節的肱二頭肌能同時擔任兩處主動肌。考生常因 brachialis 是「最強肘屈肌」而誤選 A,忽略它不跨肩關節。