專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學108 年第 26 題單選題
有關Brown-Sequard syndrome的敘述，下列何者正確？
A與受傷同側之溫度覺及痛覺喪失
B與受傷同側之觸覺、震動覺及本體覺喪失正確答案
C與受傷同側之溫度覺及受傷對側之震動覺喪失
D與受傷同側之痛覺及對側之本體覺喪失
B正確答案
Brown-Sequard 症候群為脊髓半側損傷，同側喪失運動及本體/觸/震動覺，對側喪失痛溫覺。
為什麼答案是 B
正解。觸覺（精細）、震動覺、本體感覺由背柱-內側丘系傳遞，於脊髓內同側上行至延腦才交叉，故脊髓半側損傷時這些感覺喪失於同側，加上同側運動麻痺。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Brown-Sequard 症候群為脊髓半側損傷，同側喪失運動及本體/觸/震動覺，對側喪失痛溫覺。
口訣：『同側動本體、對側痛溫』。背柱走同側、脊髓視丘徑在脊髓內交叉，故痛溫對側。
逐選項分析
A✕ 陷阱
痛溫覺由脊髓視丘徑傳遞，進入脊髓後立即在同節段交叉至對側上行，故 Brown-Sequard 症候群中痛溫覺喪失應在『對側』而非同側。
B✓ 正確
正解。觸覺（精細）、震動覺、本體感覺由背柱-內側丘系傳遞，於脊髓內同側上行至延腦才交叉，故脊髓半側損傷時這些感覺喪失於同側，加上同側運動麻痺。
C✕
前半敘述錯誤：溫度覺屬脊髓視丘徑，喪失應在『對側』非同側；後半震動覺亦錯，震動覺走背柱應同側喪失，整句左右顛倒。
D✕ 陷阱
兩個方向都顛倒：痛覺應在『對側』喪失（脊髓視丘徑已交叉），本體覺應在『同側』喪失（背柱尚未交叉）。為典型左右互換陷阱。
Brown-Sequard 症候群感覺/運動缺損對照
| 功能 | 傳導路徑 | 交叉位置 | 缺損側 |
|---|
| 運動 (corticospinal) | 皮質脊髓徑 | 延腦錐體交叉 | 同側 |
| 本體覺/震動/精細觸 | 背柱-內側丘系 | 延腦 | 同側 |
| 痛覺/溫度覺 | 脊髓視丘徑 | 脊髓同節段 | 對側 |
| 粗略觸覺 | 前脊髓視丘徑 | 脊髓 (延遲交叉) | 雙側受影響輕 |
本題陷阱在『同側 vs 對側』的左右配對。痛溫覺在脊髓進入時即交叉到對側上行，本體/震動/觸覺則於延腦才交叉。考生若混淆兩條路徑的交叉位置，極易選成 A 或 D。記住：背柱晚交叉→同側缺損；脊髓視丘徑早交叉→對側缺損。 
