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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學114 年第 71 題單選題考點:中樞索症候群考點:前索症候群

患有脊髓圓椎症候群(conus medullaris syndrome)之脊髓損傷個案,其主要症狀為下列何者?

A上肢動作能力較下肢差
B痛覺、溫覺功能喪失,但不影響到本體感覺
C影響到膀胱功能及下肢動作正確答案
D同側運動功能與對側痛覺喪失
答案與詳解
C
正確答案
脊髓圓椎(L1-L2)損傷典型表現為膀胱、腸道及性功能障礙,合併下肢動作與感覺缺損。

逐選項解析

A上肢動作能力較下肢差中樞索症候群✕ 易錯陷阱
上肢差於下肢是「中樞索症候群(central cord syndrome)」的典型表現,常見於頸髓損傷老人跌倒。圓椎位於腰薦段末端,根本不管上肢。
B痛覺、溫覺功能喪失,但不影響到本體感覺前索症候群✕ 易錯陷阱
痛溫覺喪失但本體感覺保留是「前索症候群(anterior cord syndrome)」,因脊髓前動脈受損。與圓椎症候群無關。
C影響到膀胱功能及下肢動作✓ 正確
D同側運動功能與對側痛覺喪失✕ 易錯陷阱

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