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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 47 題單選題

某君日前發生前臂撞擊傷害後,始出現執行阻力旋前動作時疼痛感加劇,且無法屈曲拇指指間關節及食指的遠端指間關節,但其手掌及手指指尖的感覺並無異常,病患最可能為下列何種疾病所苦?

Aanterior interosseous nerve syndrome正確答案
Bcubital tunnel syndrome
Cposterior interosseous nerve syndrome
Dgamekeeper's thumb
答案與詳解
A
正確答案
前臂撞擊後阻力旋前痛+拇指IP與食指DIP無法屈曲,但感覺正常→典型前骨間神經症候群(AIN)。

逐選項解析

Aanterior interosseous nerve syndrome✓ 正確
Bcubital tunnel syndrome✕ 易錯陷阱
肘隧道症候群為尺神經在肘部受壓,會出現第4、5指與手掌尺側麻木感、骨間肌與小魚際萎縮、爪形手等症狀。本題感覺正常且影響的是拇指與食指屈曲,與尺神經分布不符。
Cposterior interosseous nerve syndrome✕ 易錯陷阱
後骨間神經(PIN)為橈神經運動分支,受損會造成手指掌指關節無法伸直(finger drop),但腕伸尚可(因ECRL由橈神經本幹支配)。本題是「屈曲」障礙非伸直障礙,方向相反。
Dgamekeeper's thumb✕ 錯誤

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