專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學105 年第 32 題單選題
下列何者較不是失用症的治療策略？
A常採用串連式（chaining）部分練習的技巧
B給個案機會嘗試錯誤學習（trial-and-error learning）正確答案
C一次傳遞一樣物品給個案（一個接著一個）
D製作動作順序的圖片展現給個案
B正確答案
失用症治療強調結構化、外部提示與防止錯誤學習，「嘗試錯誤」反而會強化錯誤動作模式。
為什麼答案是 B
失用症患者動作計畫受損，若採嘗試錯誤學習，錯誤動作會被反覆練習而固化，應採「無錯誤學習 (errorless learning)」，故此項最不適合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 失用症治療強調結構化、外部提示與防止錯誤學習，「嘗試錯誤」反而會強化錯誤動作模式。
失用症 = 動作計畫障礙，需「無錯誤學習」(errorless learning)，看到 trial-and-error 直接刪。
逐選項分析
A✕
串連式部分練習 (chaining) 把複雜動作拆成小步驟，逐步串聯，是失用症常用的動作再學習策略，屬正確治療技巧。
B✓ 正確
失用症患者動作計畫受損，若採嘗試錯誤學習，錯誤動作會被反覆練習而固化，應採「無錯誤學習 (errorless learning)」，故此項最不適合。
C✕ 陷阱
一次只給一樣物品可降低環境干擾、減少動作選擇錯誤，幫助個案專注於單一動作執行，是失用症常見的環境調整策略。
D✕
動作順序圖片提供視覺外部提示 (external cueing)，補償內在動作計畫缺損，是失用症代償治療的核心策略之一。
失用症 (Apraxia) 治療策略總整理
| 策略類別 | 具體做法 | 原理 | 是否適用 |
|---|
| 動作再學習 | 串連式部分練習 (chaining) | 拆解步驟逐步建立 | ✅ 適用 |
| 外部提示 | 圖片、文字、口語提示 | 代償內在計畫缺損 | ✅ 適用 |
| 環境調整 | 一次一物、減少干擾 | 降低動作選擇錯誤 | ✅ 適用 |
| 學習方式 | 無錯誤學習 (errorless) | 避免錯誤動作固化 | ✅ 適用 |
| 學習方式 | 嘗試錯誤學習 (trial-error) | 錯誤會被強化記憶 | ❌ 不適用 |
trial-and-error 在一般動作學習中是有效的，但失用症患者因動作計畫缺損，錯誤動作會透過程序性記憶被強化，反而惡化症狀，故必須採無錯誤學習。考生易被「嘗試錯誤是好的學習方式」的直覺誤導。 
